Регенерация связок коленного сустава

Чем опасен разрыв мениска коленного сустава?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Самый крупный из суставов — коленный, он задействован практически во всех движениях тела и чаще страдает от травм. Никто не застрахован от болезней суставов. Они преследуют людей старшего возраста, у которых идет процесс изнашивания хрящевых прослоек. Докучают представителям некоторых профессий, связанных с постоянной нагрузкой на суставы, к примеру, артистов балета, людей, серьезно занимающихся тяжелой атлетикой, акробатикой, лыжами, парашютом, футболом и другими видами спорта, требующих длительного бега и прыжков. Воспалительные, травматические и дистрофические патологии суставных соединений причиняют таким людям серьезный дискомфорт, могут стать причиной невозможности заниматься любимым делом, даже полной инвалидности и требуют срочного, безотлагательного лечения.

Разрыв мениска коленного сустава введение

О травматичности мениска

Рассмотрим внимательно составляющие части коленного сустава — комбинированного и хитро придуманного природного сочленения.

Между головкой большой берцовой кости и костью голени есть небольшая хрящевая прокладка 3-4 мм толщиной, выполняющая очень важную, амортизирующую роль ограничителя трения и стабилизатора суставного соединения. Прокладка из хрящевого волокна называется мениск, она способна сжиматься во время движения и изменять свою форму.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Медицина различает два вида коленных менисков:

  • латеральный (наружный) — дисковидной формы, более плотный и мобильный, он менее подвержен травматическому воздействию;
  • медиальный (внутренний) — напоминает по форме полумесяц, имеет ограниченную подвижность, соединен с боковой частью суставной сумки, его легко можно повредить.

Наиболее распространенная травма колена — разрыв мениска. Такое повреждение может возникнуть во время бега по неровной поверхности, прыжков и одновременного вращения на фиксированной стопе, при резком поднятии тяжестей, сидя «на корточках», в результате сильного удара по голени, а также при запущенной форме подагры (дегенеративный разрыв). То есть, при любой значительной нагрузке с динамической возрастающей амплитудой мышечного усилия при движении коленного сустава. Такая травма часто встречается у тяжелоатлетов и силовых гимнастов. Как правило, пациентами становятся активно тренирующиеся, молодые мужчины до сорока.

Потеря или разрушение коленного сустава приводит к нарушению двигательной активности человека или полностью лишает его возможности передвигаться. Для восстановления хрящей или замены суставов практикуют различные виды лечения. Вы можете узнать, какие есть эндопротезы и как подготовится к операции.

Пожилые люди, страдающие хронически развитыми патологиями суставов — артрозами, остеоартритами (ревматоидного и инфекционного типа), подагрой с истощением и дистрофией хрящевой ткани — могут любым случайным усилием спровоцировать дегенеративный разрыв мениска.

Разновидности разрывов мениска

Разрывы менисков, как травматические, так и дегенеративные, бывают различной локализации и иногда имеют комбинированный характер. От этого зависит лечение такого повреждения. Врачи-травматологи четко подразделяют виды разрывов по их форме, что вполне понятно, и, таким образом, разрывы встречаются продольного, горизонтального, краевого, поперечно-радиального и лоскутного типа. Отдельно в типологии разрывов рассматривают раздробленный разрыв (повреждение возникает при дегенеративных изменениях хрящей). Все разрывы, в зависимости от степени повреждения, подразделяют на полные (травма делит мениск пополам) и неполные (мениск поврежден частично с краю).

В травматологической практике встречаются следующие виды повреждений мениска:

  • отрыв мениска — имеется в виду отрыв от того места, где находится соединение с суставом;
  • раздвоение мениска — хрящ делится разрывом пополам;
  • «ручка лейки» — разорванные части хряща продолжают соединяться между собой коллагеновыми нитями;
  • разрывы рогов (переднего и заднего) мениска;
  • киста мениска — дегенерация хрящевых тканей приводит к образованию патологической полости в теле мениска;
  • комбинированная травма мениска — может совмещать различные типы повреждений.

Разрыв мениска может быть со смещением, что серьезно усложняет восстановление и предполагает более длительное лечение.

Симптомы

В момент травмы все симптомы внезапно возникшей болезни выражены ярко, главные из них нужно знать:

  1. внезапно возникающая боль — нестерпимо сильная, разлитая по поверхности в месте разрыва, которая медленно затихает спустя некоторое время, но делается острой при любой попытке движения;
  2. при сгибе колена можно услышать характерный звук — щелчок;
  3. чувство присутствия в коленном суставе «чего-то лишнего»;
  4. увеличение (отек) суставной сумки;
  5. ногу нельзя согнуть под углом 90° — травматологи называют это «симптомом Байкова»;
  6. возможность движения сильно падает из-за заблокированного сустава;
  7. если при попытках двигаться по горизонтальной плоскости боль еще терпимая, то подъем вверх или вниз вызывает болевой коллапс — «симптом лестницы»;
  8. температура тканей вокруг поврежденного травмой сустава значительно повышена;
  9. внутреннее кровоизлияние в суставе можно увидеть снаружи в виде синяков;
  10. ослабление трофики и тонуса мышечных тканей травмированной ноги.

Разрыв мениска коленного сустава пример

Заметим, что при травме мениска начинается острый период, который затем переходит в хронический. Человек чувствует слабый дискомфорт в колене в результате достаточно легких повреждений, острая боль проходит и возникает только при движении вниз или вверх. Однако, процесс разрушения может стать запущенным и необратимым!

Травматические и дегенеративные разрывы менисков необходимо немедленно лечить, чтобы избежать возможных осложнений, не откладывая и не запуская этот процесс.

Диагностика

Надо сказать, что диагностика такого заболевания — дело весьма непростое. И не только потому, что травмированный человек не сразу может обратиться за медицинской помощью. С подобными симптомами к врачу-травматологу приходит множество пациентов, страдающих разными недугами опорно-двигательного аппарата, их симптомы чрезвычайно похожи — от артроза коленного сустава до растяжения связок и других внутренних суставных воспалительных процессов. Следует знать:

  • Рентген, который «видит» нас насквозь и легко определит перелом кости, не видит поврежденного мениска. Мениск проницаем для рентгеновского луча, следовательно, невидим!
  • Только опыт специалиста и современный метод диагностики с применением МРТ (магнитно-резонансная томография), как высоко информативной, позволяет поставить правильный диагноз с точностью до 95%.
  • УЗИ колена способно обнаружить протекающие там дегенеративные процессы и степень разрыва мениска.
  • Метод эндоскопической артроскопии с введением в поврежденный сустав оптической системы стал не только методом диагностики суставных недугов, но и весьма эффективным способом их лечения.

Лечение

Первая помощь очень важна при любой травме, от ее своевременности часто зависит результат дальнейшего лечения, а иногда и жизнь человека. Пострадавшего при травме мениска необходимо уложить неподвижно, дав ему полный покой и обезболивающее, больную ногу фиксируют с помощью бандажа, лангеты и подручных средств, приподняв немного выше груди для уменьшения отека. Ортез может установить только врач-ортопед. Совершенно необходим холодный компресс — для этого подойдет мешочек заполненный льдом. Очень быстро холод снизит болевые ощущения, сузит поврежденные сосуды, но не стоит прикладывать холод дольше, чем на 30 минут.

Нужно сразу же вызвать скорую помощь или как можно скорее доставить пострадавшего к травматологу.

Врачи проводят необходимые действия, чтобы снять блокаду коленного сустава, которые занимают несколько этапов:

  1. Больному прописывают курс нестероидных обезболивающих препаратов, например, Индометацина, Диклофенака, Кетопрофена, которые известны своим хорошим противовоспалительным эффектом.
  2. Также назначаются средства восстановительной терапии — физиопроцедуры (УВЧ), общеукрепляющие занятия лечебной физкультурой, сеансы массажа, которые помогают снять отек и улучшить кровообращение в тканях больной ноги.
  3. Применяемые для реабилитации хрящевой ткани препараты-хондопротекторы (Хондроитин, Глюкозамин в комплексе с Коллагеном ультра и другие) оказывают восстанавливающее свое воздействие при любом разрыве мениска — и травматическом, и дегенеративном. Лечение этими препаратами занимает достаточно длительный период времени — от 3 до 6 месяцев.
  4. В качестве закрепления эффекта лечения используются также средства народной медицины из природных, натуральных материалов, которые никогда не бывают лишними. Это компрессы из лопуха, полынной настойки, луковой кашицы, меда — приятное вспомогательное дополнение к средствам консервативной терапии.

Хирургическое вмешательство

При серьезных травмах мениска со смещениями, возникновении воспаления околосуставных тканей и кист, либо же, когда средства консервативной терапии не оказывают своего воздействия и больной по прошествии времени продолжает ощущать боль и дискомфорт в суставе, решается вопрос о хирургическом вмешательстве. Необходимо вернуть человеку способность нормально двигаться, и это может сделать только операция.

Артроскопия суставов — современный, малотравматичный метод оперативного лечения, направленный на максимальное сохранение тела мениска. Его сращивают хирургическим швом через маленькие отверстия без больших разрезов, что позволяет проводить операцию даже амбулаторно и гарантирует скорое заживление и достаточно короткий период реабилитации.

Разрыв мениска коленного сустава лечение

Однако восстановительный процесс очень индивидуален, зависит от многих факторов — от тяжести и давности травмы, от возраста пациента и степени дегенеративного разрушения хрящевой ткани, от наличия смещения и локализации разрыва.

Если удалена только часть мениска, больной после операции всего лишь одну неделю может передвигаться на костылях, и при помощи восстановительной терапии очень скоро вернется к работе и активной жизни. От месяца до полутора месяцев потребуется пациентам, которые проходят реабилитацию после ушивания тела мениска. Как правило, люди в возрасте до 40 лет с хорошей физической подготовкой благополучно возвращаются в строй — в спорт, к трудовой деятельности.

Осложнения и последствия

Большинство пострадавших, действительно, успешно лечатся и возвращаются к нормальной жизни. Но, как и в любых заболеваниях, встречаются случаи с осложнениями. Регенерация хрящевой ткани — процесс длительный, особенно у людей преклонного возраста со сложными дегенеративными изменениями хрящей. У некоторых больных в качестве осложнения может развиться артроз сустава, последствиями которого становится ограничение подвижности или вовсе ее потеря.

Молодые люди, не вовремя обратившиеся за врачебной помощью или нарушающие режим восстановительной терапии, тоже рискуют значительно продлить процесс реабилитации или снизить надолго свою физическую активность.

При травмированном коленном суставе, ощущениях боли и дискомфорта не надо затягивать с визитом к травматологу и заниматься самолечением.

Укрепляя прочность связок и предупреждая травмы мениска, надо заниматься физическими упражнениями, улучшающими эластичность мениска:

  • ежедневная утренняя гимнастик;
  • велосипед;
  • плавание;
  • бег трусцой.

Полезно сделать радикальную коррекцию своего рациона, чтобы снизить вес, обязательно употребляя продукты, в которых много клетчатки, природного коллагена и хондроитина, необходимых для реанимации хрящей. Не нужно делать резких движений во время сидения на корточках. В этой позе строго не рекомендуется поднимать тяжести! Активный образ жизни поощряется, но без физических излишеств. Выполнение этих простых советов продлит работоспособность коленного сустава до глубокой старости.

Также вы можете ознакомиться с данным видеороликом, где рассматривают варианты лечения при разрыве мениска коленного сустава.

Растяжение связок коленного сустава: эффективное лечение

Коленный сустав — важнейший механизм опорно-двигательной системы человека и та его часть, которая чаще всего подвергается травматизму. Самой распространенной травмой колена является растяжение связок коленного сустава, лечение повреждения занимает длительное время — от 3-х недель до полугода.

В большинстве случаев растяжка связок коленного сустава происходит в результате совершения неестественного для колена движения.

Такие ситуации обычны при занятиях активным спортом: резкая смена направления при беге, прыжки, приседания. Помимо резких движений травма колена с повреждением связок возникает при прямом ударе в коленный сустав, что случается при занятиях в спортивных боевых секциях. Но травмы связочных тканей – удел не только спортсменов. Жалобы на то, что болят связки коленного сустава, типичны и для обычных людей, особенно после падения на колени в гололед. Как лечить растяжение связок коленного сустава, подробно рассмотрим в этой статье.

Анатомия коленного сустава и связок

Чтобы понять, как возникает растяжение связок колена, нужно разобраться с устройством связочного аппарата и узнать, сколько связок в коленном суставе.

Сочленение костей (бедренной и большой берцовой) в коленном суставе фиксируются парными тяжами: двумя крестообразными (задней и передней) и двумя боковыми коллатеральными (наружной и внутренней). В связочный аппарат входят также косая, подколенная, медиальная и латеральная тяжи.
Связочный аппарат удерживает кости в правильном положении и регулирует движение сустава. Он состоит из коллагеновых волокон, имеет высокую прочность и относительную эластичность, которая-то и позволяет плавно сгибать – разгибать ногу.

При резком движении или ударе происходит сильное натяжение связочных волокон, что приводит к их повреждению.

Механизмы растяжения

Боковые тяжи удерживают голень в необходимом положении, чрезмерное отклонение ноги в сторону вызывает разрыв тяжи, противоположной стороне воздействия. То есть растяжение внутренней боковой связки коленного сустава происходит при избыточном отклонении ноги наружу, а внешней боковой тяжи – при отклонении или подворачивании голени вовнутрь.

Крестообразные связки коленного сустава удерживают кости голени от смещения вперед или назад.

Сильное воздействие на колено или удар по голени при согнутом колене вызывает разрыв задней крестообразной тяжи, при ударе сзади в подколенную область разрывается передняя крестообразная тяжа.

Растяжение связок коленного сустава по МКБ 10 классифицируется следующим образом:

  • S8З.4 Растяжение, разрыв и перенапряжение боковой (наружной или внутренней) связки;
  • S8З.5 Растяжение, разрыв и перенапряжение крестообразной (передней или задней) связки.

Классификация

Травма связок коленного сустава определяется степенью тяжести.

        1. При легком растяжения в связке появляются микроскопические разрывы. Подвижность колена не нарушается, боль умеренная, возникает только при движении.
        2. Средняя степень растяжения характеризуется разрывом отдельных волокон (надрыв связки).

Такая травма сопровождается сильной болью, умеренными отеками, возможны кровоподтеки.

В поврежденных связках возникает воспалительный процесс. Движение суставного механизма ограничено и болезненно.

      3. Третья степень – это разрыв всех волокон связки: сопровождается острой болью, сильными отеками и гематомами, движение сустава резко ограничено или же отличается непривычной амплитудой движения, опора на ногу невозможна.

Симптоматика

При растяжении связок коленного сустава симптомы и лечение отличаются в зависимости от механизма растяжения и классификации травмы.
При растяжении боковой внутренней связки возникают следующие признаки:

  • после травмы сразу появляется боль, которая при покое постепенно утихает, но при попытке движения возникает вновь;
  • при прощупывании суставной области болевые ощущения возникают с внутренней стороны;
  • отечность и припухлость колена.

Растяжение боковой связки коленного сустава с наружной стороны характеризуется такими же симптомами, как и внутренней тяжи, только припухлость колена будет больше с его внешней стороны.

Если повреждение боковых связок обычно имеет легкую или среднюю тяжесть, то растяжение крестообразной передней связки коленного сустава часто характеризуется частичным или полным разрывом тканей.

Растяжение задней крестообразной тяжи имеет схожую симптоматику с передней, но стоит заметить, что повреждается она в разы меньше. Определить поврежденную связку, не зная механизма получения повреждения, в этом случае, возможно только с помощью УЗИ суставов.
Интенсивность боли, наличие отечности, кровоподтеков зависит от тяжести травмы связочного аппарата, поэтому растяжение связок коленного сустава симптомы проявляет совершенно разные:

        1. При легком растяжении приступ боли быстро утихает, человек может продолжать двигаться.
        2. При частичном надрыве тяжи возникает резкая боль, колено опухает, движение возможно, но сопровождается режущей болью.

Главное, в этом случае, не разорвать связку полностью.

      3. Перечисленные ниже симптомы характерны для полного разрыва связочной ткани:
  • острая боль, сохраняющаяся и в движении, и в состоянии покоя;
  • сильный отек колена;
  • кровоподтеки;
  • онемение или покалывания в коленной области;
  • щелчок, хлопок в момент получения травмы;
  • ограниченность подвижности сустава или, наоборот, непривычно большая амплитуда движения;
  • невозможность опереться на травмированную ногу;
  • ощущение нестабильности колена (кость как будто смещается) – это главный признак разрыва крестообразной связки.

Диагностика

Диагностика включает первичный осмотр врача-травматолога, вниманию подлежат ссадины, кровоподтеки, отечность мягких тканей, также врач поинтересуется причиной возникновения травмы.

Спортивные врачи, диагностируя растяжение связок коленного сустава, проводят тестирование, измеряя отклонение костей голени от оси ноги.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для уточнения или точного определения диагноза используются данные МРТ, компьютерной томографии, артроскопии или УЗИ.

Рентгенографическое исследование может использоваться только для исключения перелома кости, так как мягкие ткани, к которым относятся тяжи и сухожилия, на рентгенографии не видны.
МРТ и КТ – исследование позволяет сделать снимки во всех проекциях, благодаря чему можно просмотреть все структурные части сустава.
УЗИ суставов также позволяет врачу досконально осмотреть область сустава.
Артроскопия – эндоскопический метод обследования суставной полости, его относят к хирургическому вмешательству и используют не только для диагностирования.

Подробнее об артроскопии читайте здесь…

И если диагноз подтвержден и имеется растяжение связок коленного сустава. Как долго заживает? – это будет первый вопрос, интересующий пациента. Но на этот вопрос непросто дать однозначный ответ, так как восстановление зависит от многих факторов.

Традиционное лечение

При растяжении коленного сустава лечение зависит от тяжести повреждения.

Как лечить связки коленного сустава при легкой и средней степени? Основная терапия заключается в следующих действиях:

  • прикладывание холодного компресса сразу после травмирования, и потом в течение суток на 25-30 минут: процедура заметно снижает болевые ощущения и подкожные кровоизлияния;
  • иммобилизация: с помощью эластичного бинта или бандажа обеспечивают полную неподвижность сустава;
    Эластичный бинт на суставе
  • обеспечение покоя травмированной ноге (2-3 дня постельного режима), при ходьбе использовать в качестве опоры костыли, чтобы не опираться на больную ногу;
  • в первые дни эффективна специальная мазь при растяжении связок — венотоник, она улучшит отток венозной крови, тем самым предотвратит усиление отечности.

Для терапии легкого растяжения этого вполне будет достаточно, лечение связок коленного сустава с надрывом может потребовать приема обезболивающих препаратов.

В качестве местного обезболивающего средства можно использовать мазь при растяжении связок на ноге, например, Диклофенак или Вольтарен-гель.

Сколько заживает связка коленного сустава, зависит только от степени ее растяжения – только при легкой травме на полное восстановление колена уйдет около 3-х недель.
Лечение связок и сухожилий коленного сустава третьей степени тяжести обычно проходит стационарно в травматологическом отделении. Первая помощь такая же, как и для менее тяжелых повреждений, только иммобилизацию проводят с применением пластиковой или гипсовой лонгеты.
При отрыве связки от кости применяется хирургическое вмешательство.

При тяжелой травме растяжения связок коленного сустава сроки восстановления очень длительные и занимают не менее 6 месяцев.

Как вылечить растяжение связок коленного сустава домашними методами

Для восстановления связочной ткани во время реабилитации можно пользоваться рецептами народной медицины, среди них мазь от растяжения связок, маски, компрессы, настойки, примочки:

  • Картофельная охлаждающая маска. Крупную картофелину следует натереть на крупной терке, охладить в холодильнике, толстым слоем покрыть сустав, обернуть целлофаном. Компресс оставить на 15 минут;
  • Для устранения отека и припухлости применяют сок алое, который втирают легкими движениями в больной сустав;
  • Для быстрого снятия отека и устранения гематом используют отвар бузины. Горсть бузины заливают стаканом воды, дают закипеть и остужают. В отваре смачивают кусок марли и делают аппликацию на колено на 20-25 минут;
  • Также используют при растяжении связок коленного сустава для лечения мазь, приготовленную из печеной луковицы и ложки сахара. Мазь снимает болезненные ощущения;
  • Для устранения припухлости и воспаления делают примочки из настоя из девясила. Для этого заливают стаканом кипятка одну столовую ложку дробленых корней и настаивают до остывания.

Период восстановления

Реабилитация – это непременное условие для успешного лечения растяжения связок коленного сустава и сколько заживает разорванная тяжа, зависит во многом от дисциплинированности пациента при занятиях ЛФК.

Реабилитационный период начинается после снятия воспаления и при отсутствии болевого синдрома: для травм I и II степени – это 2-3 недели, для травм III степени после операции через 8 недель.

Подробнее об укреплении связок после растяжения можно прочитать здесь…

Для восстановления подвижности делают самомассаж колена, разрабатывают колено на велотренажере, выполняют следующие упражнения при растяжении связок коленного сустава:

  • сгибание-разгибание колена сидя;
  • подъем согнутой ноги, упражнение велосипед;
  • отведение ноги в сторону;
  • сгибание-разгибание ноги в колене в позе лежа на животе;
  • тренировка мышц голени — напряжение и расслабление.

Целью этого комплекса является полное возвращение «рабочего» состояния коленному суставу, поэтому не стоит пренебрегать процессом реабилитации.
Комплекс упражнений для коленного сустава:

Прогноз

Прогноз при растяжении зависит от характера повреждения.

Если для лечения легкого растяжения достаточно будет лишь обеспечить покой ноге и прогноз точно будет благоприятный, то при тяжелых травмах только своевременное обращение к травматологу и соблюдение всех его рекомендаций может гарантировать положительный исход лечения.

Поэтому восстановление после травмы во многом зависит от настроя самого пациента.

Добавить комментарий