Пупочная грыжа без выпячивания у взрослых

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Содержание статьи:

  • Заболевания коленного сустава
  • Киста Бейкера
  • Кисты менисков
  • Разрывы менисков
  • Поражение околосуставных тканей
  • Лечение
  • Гнойно-воспалительные процессы
  • Лечение
  • Заболевания сосудов и нервов
  • Опухоль большеберцового нерва
  • Аневризма подколенной артерии
  • Тромбоз подколенной вены
  • Заключение

Многие люди периодически испытывают боли под коленом. Болевые ощущения бывают разной интенсивности, от легкого дискомфорта до нестерпимых болей, затрудняющих ходьбу. Тем не менее, эта область часто остается без должного внимания. Почему может болеть нога в задней области коленного сустава?

Выявить причину этих болей часто бывает не так просто. Все дело в особенностях анатомического строения подколенной ямки. Сверху и снизу она ограничена сухожилиями и мышцами бедра и голени, дно образованно задней поверхностью бедренной кости и задней стенкой капсулы, которая прикрыта связками и мышцами, посередине подколенной ямки проходят нерв, артерия и вена. Ямка заполнена подкожно-жировой клетчаткой, в нее погружен сосудисто-нервный пучок. Кроме того, в подколенной ямке находятся лимфоузлы, которые являются барьером на пути инфекции, проникающей в организм из области стоп и голеней.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Среди множества глубоко расположенных структур, прикрытых подкожно-жировой клетчаткой, бывает сложно выявить очаг болезни при осмотре или пальпации. Кроме того, если причина дискомфорта может быть в отражении болевых ощущений (иррадиацией) при ущемлении седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поэтому врачи и сами больные часто списывают боль именно на эту причину и упускают различные болезненные процессы, развивающиеся в подколенной ямке. В то время как боли могут возникать из-за проблем с любым из анатомических образований подколенной ямки.

Заболевания коленного сустава, сопровождающиеся болями под коленом

Киста Бейкера

Если у вас начало болеть под коленом сзади, вам больше сорока лет, и вы обнаружили припухлость в подколенной ямки – с большей степенью вероятности можно предположить кисту Бейкера подколенной ямки. Причиной появления кисты Бейкера является воспаление выстилающей сустав синовиальной оболочки – синовиит, развивающиейся на фоне остеоартроза или хронического артрита. В результате воспаления образуется избыток жидкости. Под давлением этой жидкости синовиальная оболочка продавливается наружу в наиболее слабом месте – в области задней стенки капсулы сустава.

При наличии кисты Бейкера припухлость располагается в середине подколенной ямки, часто сразу на обеих ногах.

Киста лучше видна при разогнутом колене и уменьшается при его сгибании.

Характерным признаком является уменьшение размеров кисты при надавливании, так как часть жидкости перемещается обратно в сустав.

Лечение кисты Бейкера может быть консервативное посредством таблеток,уколов, физиопроцедур, или же хирургическое (при неэффективности консервативных мероприятий).

При консервативной терапии больному рекомендуется ношение эластичных наколенников или эластичное бинтование, назначаются препараты группы НВПС (нестероидные противовоспалительные средства, например, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие), глюкокортикоидные гормоны (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.). Глюкокортикоидные гормоны могут также вводиться непосредственно в полость кисты после пункции и удаления жидкости. При отсутствии противопоказаний эффективны ультразвук с гидрокортизоном, компрессы с димексидом и ряд других процедур.

Также важно одновременно проводить лечение основного заболевания – остеартроза, в т.ч. путем приема хондропротекторов (препаратов глюкозаминогликана и хондроитинсульфата). Рационализация физической нагрузки – один из важнейших факторов, способствующих выздоровлению.

киста Бейкера

Кисты менисков

Кисты менисков, расположенные в их задних рогах, определяются позади наружной и внутренней боковых связок соответственно. В этих случаях нога у пациента будет болеть под коленом сзади. Даже маленькие кисты, которые не видны во время осмотра, могут вызывать сильные боли. В этих случаях сложно определить источник болевых ощущений без дополнительных методов обследования.

Почему возникают кисты менисков? Как правило, они являются следствием хронической травмы при физических нагрузках и занятиях спортом, а также связаны с нарушением питания хряща.

Разрывы менисков

Боли под коленом могут возникать при отрыве заднего рога мениска. Подобная травма больше характерна для внутреннего мениска и возникает при насильственном вращении голени. Отрыв заднего рога мениска редко приводит к блокадам коленного сустава, но может вызывать у больного ощущение «подгибания» сустава при смещении оторванного заднего рога. Отрыв заднего рога может быть следствием не только травмы, но и заболеваний, связанных с нарушением питания хряща и его разрушением.

Кисты и разрывы менисков часто требуют хирургического вмешательства, однако, противовоспалительное лечение (традиционное для воспалительных заболеваний суставов), ограничение движений на период обострений путем эластичного бинтованияили ношения наколенника, возможно тутора, устранение раздражающего фактора (физической нагрузки) в ряде случаев позволяют избежать хирургического лечения, избавляют от боли и позволяют восстановить и сохранить трудоспособность больного.

разрыв мениска

Заболевания околосуставных тканей (сухожилий, сухожильных сумок)

Мягкие ткани, окружающие коленный сустав – сухожилия, связки, сухожильные сумки – чаще всего становятся причиной, по которой нога может болеть под коленом сзади. Почему именно мягкие ткани становятся главным источником боли? При физическом перенапряжении, значительной нагрузке, сопровождающейся однотипными движениями в течение длительного времени, или длительном пребывание в вынужденной позе возникает чрезмерный отек связок и сухожилий. Они увеличиваются в размерах и ущемляются в собственных оболочках, что способствует появлению боли и развитию воспаления. Любая хроническая микротравматизация может приводить к воспалению сухожилий, их оболочек и сумок. При этом развиваются тендиниты, тендовагиниты и бурситы соответственно.

Для задней области коленного сустава характерно развитие воспаления в сумках сухожилия полуперепончатой мышцы и сухожилия двухглавой мышцы – бурситов. При бурсите сухожилия полуперепончатой мышцы можно прощупать уплотнение возле внутреннего края подколенной ямки, а при бурсите двухглавой мышцы уплотнение будет располагаться ближе к наружному краю ямки. В отличие от кисты Бейкера, бурситы не уменьшаются при надавливании, так как не связаны с капсулой коленного сустава. При этих тендовагинитах и бурситах чаще всего возникают тянущие боли в задней области коленного сустава.

бурсит коленного сустава

Бурситы и тендовагиниты могут возникать в равной степени у детей и взрослых независимо от пола. Как правило, пытаясь вспомнить, почему возникли боли, пациент отмечает, что началу заболевания предшествовало длительное физическое перенапряжение. После которого и возникли тянущие боли в подколенной области.

Лечение

Главным фактором успешного лечения при тендовагинитах и бурситах является покой: ограничение сгибания и разгибания сустава. В период выраженных болей больному рекомендуется ношение наколенника или тутора, в некоторых случаях накладывается гипсовая лонгета. Также проводится противовоспалительное лечение, практически идентичное при всех заболеваниях суставов (см. лечение кисты Бейкера), физиопроцедуры.

Важным моментом для предотвращения заболевания или его рецидива является устранение фактора, вызвавшего болезнь: длительной работы в неудобной позе, физического перенапряжения, повторяющихся однотипных движений.

Гнойно-воспалительные заболевания подколенной ямки

Если нога болит под коленом, и одновременно имеются инфицированные раны в области голени и стоп – следует подумать об абсцессе подколенной ямки.

Почему может возникнуть эта патология? В подколенной ямке расположены регионарные лимфоузлы, в которые по лимфатическим путям может проникать инфекция из ран, трещин и микротравм стопы и голени. При усиленной атаке микробов может развиться их воспаление – лимфаденит. Гнойный лимфаденит и гнойное расплавление лимфоузлов может привести к образованию абсцесса подколенной ямки.

Особенностью данной патологии является скудность признаков, характерных для воспалительного процесса. Лимфоузлы погружены глубоко в подкожно-жировую клетчатку, поэтому выраженного отека и покраснения практически не бывает видно. Часто можно наблюдать лишь небольшую припухлость в подколенной области, но боль, резко усиливающаяся при надавливании и разгибании ноги в коленном суставе, будет говорить в пользу данного диагноза.

Лечение

При наличии гноя в подколенной ямке лечение может быть только хирургическое – вскрытие и дренирование гнойника. При отсутствии гноя во время пункции абсцесса могут быть назначены антибиотики широко спектра действия, компрессы, физиопроцедуры.

Боли в подколенной ямке, связанные с заболеваниями сосудов и нервов

Опухоль большеберцового нерва

При опухоли или воспалении большеберцового нерва, который вместе с артерией и веной проходит по дну подколенной ямки, у больного могут возникнуть интенсивные боли сзади колена, распространяющиеся в стопу. Во время осмотра можно в этих случаях наблюдать изменение чувствительности кожных покровов в области голени и колена, изменение тонуса мышц и сухожильных рефлексов.

Лечение только хирургическое. В предоперационном периоде назначают обезболивающие препараты для уменьшения страданий больного. Точного ответа, почему появляется опухоль большеберцового нерва – на сегодняшний день не существует.

Аневризма подколенной артерии

Аневризма подколенной артерии – расслоение ее стенок с образованием мешкообразного выпячивания – может вызывать тянущие или пульсирующие боли в задней области коленного сустава. Внешне аневризма может быть похоже на кисту Бейкера, но при пальпации будет отчетливо ощущаться пульсация. Чаще поражение артерии наблюдается с одной стороны.

Лечение только хирургическое. Данная патология опасна возникновением массивных кровотечений даже при незначительных случайных травмах. До операции для предотвращения осложнений необходимо ношение эластичной давящей повязки.

Тромбоз подколенной вены

Образование тромбов в подколенной вене случается редко, но, тем не менее, это может быть причиной болей в задней области коленного сустава. К сожалению, тромбоз глубоких вен голени часто протекает бессимптомно, и диагностируется только при развитии осложнений, в том числе такого грозного, как тромбоэмболия легочной артерии. При этом умеренные тянущие боли позади колена могут быть расценены как результат ущемления седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска крестцового отдела позвоночника.

тромбоз

УЗИ сосудов нижних конечностей является надежным методом диагностики флеботромбозов глубоких вен голени, который рекомендуется проводить с профилактической целью.

Лечение тромбоза может быть хирургическое или консервативное. Консервативную терапию нельзя проводить самостоятельно – все лечебные процедуры должен назначать и строго контролировать врач.

Заключение

Как видите, если у вас болит под коленом – причины могут быть самые разные. Очаг болезни может быть локализован в разных структурах, расположенных в подколенной ямке. Для того чтобы терапия была эффективной – очень важно понять причину дискомфорта, и где именно возникло повреждение. Любые лечебные мероприятия можно проводить только после точной диагностики и выявления очага болезни.

При сильных болях в задней области коленного сустава рекомендуется принять с целью обезболивания препараты группы НВПС (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид), кеторол, кетонал, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в суставе при помощи эластичной повязки.

Болит нога под коленом: причины и лечение

    • Мениск колена: причины, симптомы повреждения и лечение
    • Боли в коленном суставе: причины и мощное лечение
    • Боли в коленях: правильное лечение традиционными и народными методами
    • Повреждение мениска коленного сустава — что делать?
    • Что делать, если болит колено при сгибании? Причины и лечение

    Как и чем лечить грыжу пояснично-крестцового отдела позвоночника?

    Грыжа пояснично-крестцового отделаСогласно статистическим данным, самой частой локализацией грыжи позвоночника, а точнее межпозвонкового диска, является пояснично-крестцовый отдел.

    Причинами дегенеративно-дистрофических изменений, приводящих к возникновению межпозвоночной грыжи диска, становятся особенности кровоснабжения и метаболизма позвоночного столба.

    У взрослых людей хрящевая ткань межпозвоночных дисков может получать питание только посредством осмоса из прилежащих к ним тканей, поэтому при нарушении этого процесса в хряще начинают развиваться склеротические процессы, разрушается однородная структура хряща и создаются условия для развития грыжи, т.е. выпадения фрагмента межпозвонкового диска в позвоночный канал.

    Симптомы межпозвоночной грыжи в пояснично-крестцовом отделе

    Грыжа пояснично крестцового отдела фотоГрыжа диска в пояснично-крестцовом отделе позвоночника проявляется ограничением движений, компенсаторной позой, выраженным болевым синдромом и неврологическими нарушениями, такими как онемение или жжение в зоне иннервации сдавленного корешка спинномозгового нерва, снижение тонуса и прогрессирующая атрофия мышц нижней конечности.

    В случае развития протрузии диска могут появляться признаки, схожие с травматическим повреждением спинного мозга, вплоть до парезов и параличей.

    На фото можно наглядно увидеть межпозвоночную грыжу, размерыи локализация ее может быть различна.

    Варианты лечения

    — консервативное

    В случае острого приступа всем пациентам назначается медикаментозное лечение, включающее в себя противовоспалительные и обезболивающие средства, ангиопротекторы, в случае необходимости эпидуральные инъекции кортикостероидов, а также назначение фиксирующих корсетов, физиотерапию и лечебную гимнастику.

    В большинстве случаев при консервативном лечении в течение шести недель наступает ремиссия поясничной грыжи, т.е. симптомы болезни стихают, и хирургического вмешательства не требуется.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    — оперативное (хирургическое)

    Хирургическое лечение грыж межпозвонковых дисков производится в случае развития серьёзных неврологических нарушений и при резистентном к консервативному лечению болевом синдроме.

    До недавнего времени удаление грыж межпозвонковых дисков производилось путём проведения специальной операции — ламинэктомии.

    В последнее время появилась возможность уменьшить операционную травму и удалять грыжи межпозвонковых дисков методом интраламинарного микрохирургического удаления грыжи диска.

    Дальнейшее развитие оптики и медицинской техники и оптики привело к появлению множества вариантов эндоскопического удаления позвоночных грыж.

    Развитие межпозвоночной грыжи

    Упражнения и гимнастика

    Гимнастика при грыжах межпозвоночных дисков, в том числе в пояснично-крестцовом отделе, для каждого пациента должна назначаться индивидуально в зависимости от степени выраженности патологии.

    Во время обострений гимнастика противопоказана, а по мере его стихания тренировки помогают восстанавливать различные группы мышц спины, создавая таким образом своеобразный мышечный корсет.

    Кроме того, мышцы растягивают позвоночный столб, увеличивая межпозвоночные расстояния.

    При выполнении упражнений необходимо соблюдать следующие основные правила:

    1. Если возникают болевые ощущения, выполнять упражнения следует более аккуратно. Если же появляется резкая боль, выполнение упражнения необходимо немедленно прекратить и отложить гимнастику на некоторое время.
    2. Гимнастика не должна включать элементы скручивания туловища.
    3. Резких и ударных движений также следует избегать.
    4. Комплекс упражнений желательно делить на три процедуры, которые выполнятся в разное время.

    Рассмотрим два упражнения, которые больной может выполнять самостоятельно, не рискуя себе навредить. От них в любом случае хуже не будет, а существенно улучшить свое состояние в плане уменьшения выраженности болевого синдрома пациенту, как правило, удаётся:

    Рекомендуется начинать лечение позвоночных мышц как можно раньше. В таких случаях удаётся не только полностью избавиться от боли, но также восстановить подвижность поясничного отдела позвоночника, проводимость спинномозгового корешка, и предотвратить развитие необратимых изменений.

    Основные причины, симптомы и методы лечения позвоночной грыжи

    Позвоночная грыжа набирает все большей популярности среди заболеваний. Представляет собой разрыв в межпозвоночном диске, после чего вытекает часть ядра.

    Болезни спины

    Наблюдается эта патология в большинстве случаях у людей возрастом 25-45 лет, хотя бывали случаи, когда она поражала и детей. Это очень тяжелое заболевание, так как может привести даже к инвалидности.

    Но еще хуже тогда, когда из-за грыжи сужается позвоночный канал, так как это в будущем может привести к воспалительному процессу нервных корешков, а также спинного мозга.

    Это очень болезненное состояние, иногда даже могут парализоваться мышцы ног, пропадать чувствительность, а тазовые органы перестать работать нормально. Нельзя откладывать лечение этого заболевания.

    Основные причины

    Считается, что основные причины, из-за которых появляется позвоночная грыжа, это:

    • изменения с возрастом в диске;
    • травмы позвоночника.

    Изменения диска

    Межпозвоночные диски по своей структуре достаточно прочные, но все же они также могут быть подвержены травмированию. В диске меж позвонков нет кровеносных сосудов, питание проходит за счет пропитывание через окружающие ткани.

    Особенно обильное питание происходит тогда, когда человек совершает какие-либо движения. Но много людей ведут малоподвижный способ жизни, что в итоге ведет к тому, что питание очень плохое.

    От чего диски становятся не такими прочными. От этого можно ожидать появление грыжи. Таким образом, причиной ее возникновения является малоподвижность.

    Также грыжа может появиться из-за разрушения фиброзного кольца, так как оно рассчитано на определенную нагрузку, а, когда она превышает норму, то кольцо теряет свою форму.

    Такой процесс может продолжаться на протяжении длительного времени. А спровоцировать появление грыжи может одно неловкое движение, даже чиханье.

    Травмы позвоночника

    Также причиной возникновения грыжи считается травма позвоночника. А появиться она может:

    • от резкого удара;
    • из-за давления на позвоночник;
    • от сгибания, а также разгибания спины;
    • однообразные движения.

    Гимнастика шишонина для шеи

    Таким образом, появляются небольшие трещины, через которые выходит ядро.

    Другие причины появления патологии

    Существуют и другие причины, из-за которых может появиться позвоночная грыжа. На это могут повлиять гены:

    • нарушение обмена веществ;
    • гормоны;
    • изменения костно-связочного аппарата, из-за которого водно-солевой обмен нарушен.

    Позвоночная грыжа может возникнуть на почве других заболеваний:

    • искривления позвоночника;
    • болезни, связанные с вирусами;
    • остеохондроз;
    • болезни внутренних органов.

    Также опасаться этого заболевания стоит людям, у которых наблюдается дегенеративный стеноз. Он поражает центральный или корешковый канал в позвоночнике, а также отверстие меж позвонками.

    А это подвергает возникновения грыжи. Такое заболевание может поражать как взрослых, так и детей.

    Факторы риска

    Есть факторы риска возникновения грыжи, которые можно избежать, а есть те, которые неизбежны. Ко вторым относят:

    • процессы, которые происходят со старостью (в этом случае диски меж позвонками изнашиваются, становятся уязвимыми к травмам, так как очень хрупкие);
    • женщины, так как они чаще всего получают такую проблему, чем мужчины;
    • полученные травмы;
    • хирургические операции.

    Также есть факторы, которые можно избежать с помощью приема медикаментов, правильного образа жизни. К ним относятся:

    1. Физическая активность. В этом случае стоит задуматься людям, которые постоянно подвергают себя нагрузкам, а также тем, которые долго находятся в сидячем положении и т.д.
    2. Отсутствие физического труда или, наоборот, перенапряжение. Здесь стоит побеспокоится тем, кто не укрепляет мышцы, не делает никаких упражнений, а также тем, кто подвергает организм резким переизбытком нагрузки.
    3. Курение, так как оно приводит к тому, что питание дисков меж позвонками становится плохим.
    4. Лишний вес, который также ухудшает состояние здоровья.

    Причины, из-за которых развивается позвоночная грыжа, могут быть связанными с работой человека. Стоит опасаться проблемы таким людям:

    • кто долго находится за рулем, больше двух часов (сюда можно отнести не только дальнобойщиков, а и человека, который долгое время пребывает в пробке);
    • кто долго работает с компьютером, больше четырех часов (таких профессий очень много);
    • кто постоянно подымает тяжести (грузчики и т.д.).

    Диагностика и симптомы

    В современной медицине диагностируют грыжу разными методами. Если она обнаружена на ранних этапах, то могут обойтись постукиванием молотком, которым проверяют рефлексы сухожилий.

    Дорсопатия

    А на всех остальных этапах развития заболевания используют компьютерную, а также магнитно-резонансную томографию. Также делают рентген.

    Симптомы, которые появляются, зависят от того, в каком месте появилась позвоночная грыжа.

    В шейном отделе наблюдается такая реакция:

    • немеют пальцы на руках;
    • начинает болеть плече, а также руки;
    • иногда кружится голова, а также болит;
    • давление становится ненормированным.

    В грудном отделе появляются такие симптомы:

    • постоянно болит в зоне, где находится грудной отдел;
    • наличие сколиоза.

    Грыжа в поясничном отделе приводит к таким симптомам:

    • немеют пальцы на ногах, а также пах;
    • боль отдает в голени, а также на стопы;
    • болит поясница на протяжении длительного времени.

    Также, то место, где появилась позвоночная грыжа, часто припухает из-за воспаления, появляется отек, болит спина, мышцы становятся слабыми.

    Когда человек получает большую нагрузку, то и боль увеличивается, ее невозможно терпеть, когда болезнь переходит в позднюю стадию.

    Лечение и профилактика

    Лечить такую патологию нужно незамедлительно, так как такое заболевание стремительно развивается. Существуют консервативные методы:

    1. Тракция позвоночника. Она поможет убрать давление на нервные окончания, а также снизит напряжение и отек.
    2. Лечение при помощи пиявок. Эффективная процедура, которая приведет в норму давление, обезболит, а состояние намного улучшиться.
    3. Рефлексотерапия, с помощью которой вводят иглы в активные точки.
    4. Вакуумная терапия. Убирает болевые ощущения, токсины выводятся, а жидкость в организме нормально циркулирует.
    5. Электрофорез. Это взаимодействие лекарств и электротока.
    6. Магнитопунктура. С помощью магнитного поля воздействуют на точки.
    7. Мануальная терапия.

    Всегда лучше делать профилактику заболевания, чем его лечить. Для этого стоит укреплять мышцы, вести здоровый и активный образ жизни, следить за осанкой, делать гимнастику, а также следить за тем, насколько тяжелые предметы подымаются.

    Кстати, очень полезно плавать, ходить, ездить на велосипеде. Тем, кто работает в офисе, стоит отвлекаться от работы и немного разминать мышцы.

    Итак, существуют разные причины, из-за которых появляется такая патология. Как только она обнаружена, немедленно нужно ее лечить.

  • Добавить комментарий