Упражнения при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание статьи:

  • Причины дисплазии тазобедренных суставов у детей
  • Факторы риска формирования дисплазии
  • Классификация недуга
  • Характерные симптомы
  • 1. Признаки дисплазии, когда ребенок еще не ходит
  • 2. Симптомы, когда ребенок начал ходить
  • 3. Симптомы у подростков и взрослых
  • Методы диагностики
  • Диагностика при осмотре у грудничков до года
  • УЗИ и рентген тазобедренных суставов для диагностики
  • Лечение
  • Стандартное консервативное лечение
  • Операция
  • Заключение

Дисплазия тазобедренных суставов у детей – врожденное недоразвитие суставной впадины и головки бедерной кости либо врожденная повышенная подвижность сустава из-за слабости связочно-мышечного аппарата. Такое нарушение развития элементов тазобедренного сустава (одного или сразу обоих) приводит к неправильному взаиморасположению суставных структур, вследствие чего головка бедра смещается относительно суставной поверхности, формируется подвывих, предвывих либо вывих сустава.

Четыре основные причины патологии:

Патологию необходимо выявлять и лечить с первых дней жизни младенца – только так можно избежать серьезных нарушений двигательных функций ног. В раннем возрасте малыша дисплазия практически не беспокоит, но если ее вовремя не устранить, то впоследствии она может привести значительным трудностям при ходьбе и инвалидности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

По статистике диспластический процесс тазобедренных суставов (сокращенно ТБС) диагностируют у 2–3% новорожденных. В 80% случаев болеют девочки.

Дисплазия одного либо обоих тазобедренных сочленений успешно лечится. Комплексный подход плюс разработанные современные методики позволяют успешно устранять патологию в раннем детстве. Родителям нужно запастись терпением, потому что лечение в зависимости от степени недоразвития элементов суставов может быть длительным.

Далее из этой статьи вы узнаете о видах дисплазий, причинах их развития, особенностях симптомов у детей разных возрастов, о методах диагностики и современных способах лечения недуга.

Причины дисплазии тазобедренных суставов у детей

Точные причины этого врожденного недуга медики не знают. Существует несколько теорий, наиболее обоснованные их которых – это генетическая и гормональная:

Факторы риска формирования дисплазии

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Классификация дисплазии

Три основные формы патологии:

Четыре степени тяжести патологии:

степени дисплазии тазобедренного сустава

Дисплазия бывает односторонней или двусторонней. Двустороннюю диагностируют в 7 раз реже односторонней, а правостороннюю – в 1,5–2 раза реже левосторонней.

Симптомы недуга

1. Признаки дисплазии, когда ребенок еще не ходит

На начальном этапе недуг не причиняет новорожденному никакого дискомфорта или болей. Внешне ребенок практически ничем не отличается от здоровых малышей, но характерные признаки проблемы может обнаружить врач-ортопед или педиатр при осмотре в роддоме либо внимательная мама уже дома.

Дисплазия тазобедренных суставов у детей до года определяется по следующим симптомам (на которые можно обратить внимание во время купания, переодевания или пеленания грудничка):

  • несимметричности кожных складочек на ягодицах и бедрах,
  • разной длине ног,
  • развороту стопы со стороны пораженного сустава наружу,
  • ограничению подвижности в суставах бедер либо легкому и неестественному отведению ножки со щелчком.

несимметричные кожные складочки на ягодицах и бедрах ребенка при дисплазии тазобедренных суставов

2. Симптомы, когда ребенок начал ходить

Явные симптомы диспластического процесса появляются у ребенка, когда он начинает ходить:

3. Симптомы у подростков и взрослых

Если по каким-то причинам патологию не выявили и не устранили в раннем детском возрасте, то с годами она переходит в более тяжелую форму – диспластический коксартроз. При этом симптомы становятся ярко выраженными:

  • У подростков или взрослых вывих одной или обоих головок бедра существенно влияет на походку: трудность вызывает обычная ходьба, а прыжки, бег, приседания или другие действия порой вообще невозможны.
  • Движения ногами болезненны, при одностороннем процессе возникает атрофия мышц ноги, искривление позвоночного столба в районе поясницы, возможно нарушение функций органов малого таза.
  • Вправление вывиха со временем становится все затруднительнее из-за постепенного заполнения суставной впадины соединительной и жировой тканью.
  • Нередко пациенту дают 3 либо 2 группу инвалидности.

Методы диагностики

Первый осмотр новорожденного проводит неонатолог и врач-ортопед еще в родильном доме. Детей в возрастах 1, 3, 6 и 12 месяцев в обязательном порядке амбулаторно обследуют у детского ортопеда на предмет обнаружения дисплазии.

Диагностика при осмотре у грудничков до года

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Врач предполагает дисплазию при обнаружении одного достоверного или трех неспецифических признаков. Для подтверждения диагноза доктор назначает рентген и УЗИ тазобедренного сустава.

УЗИ и рентген тазобедренных суставов для диагностики

УЗИ тазобедренных соединений – высокоинформативная и безопасная методика – отличная альтернатива рентгенограмме у новорожденных.

Рентгенограмму назначают малышам старше 3 мес. по причине того, что у детей младше этого возраста значительная часть суставной впадины и головки бедра состоит из хрящей, поэтому не видна на снимке. Для чтения детских рентгеновских снимков предусмотрены особые схемы с горизонтальными и перпендикулярными линиями.

Рентген- и УЗ-диагностика у взрослых – это основные классические методы обследования при подозрении на вывих или коксартроз тазобедренных сочленений.

Лечение дисплазии тазобедренных сочленений у детей

Лечат эту врожденную патологию детский ортопед совместно с мануальным терапевтом, врачом ЛФК, физиотерапевтом. Терапия дисплазии тазобедренных суставов у детей – длительный процесс, который начинают с первых месяцев жизни малыша (при ранней диагностике). Выбор способов лечения, их комбинация, длительность терапии зависят от степени дисплазии и возраста пациента.

Стандартное консервативное лечение

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Стремена Павлика

Это специальное ортопедическое приспособление, в котором малыш находится постоянно до завершения формирования тазобедренных суставов. Устройство состоит из грудного бандажа и распорок, которые крепятся липучками к голеностопам.

Различные модификации абдукционных шин

Показаны при оставшихся дефектах на завершающем этапе лечения.

абдукционная шина для ребенка с дисплазией тазобедренных суставов

Лечебная физкультура

Специальные упражнения назначают в комплексе с другими методами с первых дней жизни. Они укрепляют мышцы и связки тазобедренного сустава, способствуя полноценному развитию ребенка.

Физиопроцедуры

УФО, аппликации с парафином, электрофорез с кокарбоксилазой, хлористым кальцием, аскорбиновой кислотой.

Массаж

Назначают после первой недели жизни грудничка. Он улучшает кровоснабжение неполноценного сустава, предотвращая мышечную дистрофию.

Гипсовая повязка

Накладывают после вправления вывиха, которое возможно до 5–6 летнего возраста ребенка.

Операция

Хирургическое лечение необходимо в следующих пяти случаях:

Оперативное вмешательство проводят ребенку после достижения 1 года.

В тяжелых случаях делают открытое вправление вывиха либо проводят корригирующую операцию на кости бедра и вертлужной впадине. Взрослым в тяжелых случаях делают эндопротезирование пораженного сочленения.

Заключение

Дисплазию ТБС в младенческом возрасте лечат за несколько месяцев, после чего ребенок растет и развивается здоровым. Чем позднее ее обнаружат – тем больше времени и сил уйдет на лечение. Коррекция вывихов в подростковом или взрослом возрасте обычно не обходится без операции и длительной реабилитации.

Поэтому родителям следует посещать детского ортопеда и выполнять его рекомендации. Только своевременное обследование и лечение поможет избежать тяжелых последствий врожденного диспластического процесса.

Причины, симптомы дисплазии тазобедренных суставов у детей, методы лечения

    • Отчего хрустят суставы? Что делать?
    • Препараты хондропротекторы для лечения суставов
    • Правильные упражнения при сколиозе, пять правил лечебной физкультуры
    • Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни
    • Эффективное лечение остеопороза средствами народной медицины

    У родителей появляется множество вопросов, когда назначают УЗИ тазобедренных суставов новорожденных с целью выявления патологий этой области на самых ранних стадиях. Этот метод проведения обследования не имеет никаких противопоказаний и не оказывает никакого негативного воздействия на ребенка. Единственное значительное неудобство заключается в том, что малышу нужно оставаться неподвижным в течение определенного времени. Ультразвуковая диагностика назначается практически всем новорожденным малышам в возрасте от одного месяца, потому как лишь таким образом можно очень быстро и наиболее правильно определить наличие имеющейся патологии.

    Исследование таза у детей

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    УЗИ и его влияние на ребенка

    УЗИ тазобедренного сустава у малышей до полугода проводится по медицинским показаниям. Это наиболее точный и самый безопасный способ проведения обследования, который помогает выявить:

    • дисплазию;
    • врожденные разнообразные отклонения;
    • подвывихи;
    • вывихи и т.д.

    Проведение такой диагностики помогает избежать огромного количества проблем, потому как при наличии отклонений в будущем могут наблюдаться довольно серьезные осложнения, вылечить которые не так уж и просто.

    При грамотно поставленном диагнозе в раннем возрасте есть возможность быстро обнаружить проблему у новорожденных и провести лечение более щадящими методами.

    УЗИ и его влияние на ребенка

    Наиболее часто подвержены заболеваниям суставов недоношенные дети, а также те, у кого родители имеют сложное подобное отклонение. Кроме того, УЗИ тазобедренного сустава проводится в случае, если наблюдалась многоплодная беременность или ребенок появился на свет ягодичками вперед. Ультразвуковое обследование проводится и в случае, если у малыша наблюдаются проблемы неврологического характера, потому как со временем они могут спровоцировать развитие различного рода отклонений. Обязательно нужно проводить обследование тазобедренных суставов, если наблюдаются следующие отклонения:

    • одна из ножек более короткая;
    • ребенок не может нормально двигаться;
    • наблюдается гипертонус ножек;
    • кожные складки ягодичек имеют определенную асимметричность.

    Очень часто родители задаются вопросом, насколько безопасна процедура проведения УЗИ тазобедренных суставов у грудничков и как ребенок будет на нее реагировать. Эта процедура полностью безвредная и никакого негативного влияния на детей не оказывает. Однако сделать УЗИ малютке возможно только тогда, когда ребенок какое-то время остается неподвижным, чего в некоторых случаях бывает довольно сложно добиться.

    При проведении диагностики новорожденный не получает абсолютно никакого облучения, потому что исследование представляет собой определенные звуковые небольшие колебания. Помимо полной безопасности, эта превосходная методика имеет еще и дополнительные преимущества, потому как она гарантирует получение наиболее правильного результата и довольно непродолжительная.

    УЗИ и его влияние на ребенка фото

    Как подготовиться к исследованию?

    Чтобы сделать УЗИ ребенку, нужно предварительно подготовиться. Во время проведения исследования ребенок должен по возможности находиться в неподвижном состоянии, иначе есть большая вероятность получения неправильных результатов. Перед проведением процедуры малыша обязательно нужно покормить, однако к проведению диагностирования стоит приступать не ранее чем через полчаса после кормления.

    Желательно проводить процедуру, когда ребенок полностью здоров и его нисколько не тревожат абсолютно никакие болезненные ощущения. Будет плюсом, если малыш находится в хорошем настроении и перед процедурой поспал.

    Обследование тазобедренного сустава можно проводить уже в 1 месяц, потому что никаких негативных последствий подобной процедуры не выявлено. При проведении диагностики грудничка нужно уложить на кушетку, а на исследуемую область нанести особый гипоаллергенный гель. После этого специалист начинает водить в районе паха датчиком, подсоединенным к аппарату. В результате проведения осмотра определяется общее состояние бедер, а также всех прилегающих к ним мягких подвижных тканей и костей. Именно поэтому ребенка в процессе проведения диагностики переворачивают сначала на один, а затем на другой бок.

    Как подготовиться к исследованию?

    Для проведения УЗИ с собой обязательно нужно взять две пеленки: одну следует постелить на кушетку, где будет лежать ребенок при проведении обследования, а другая потребуется для того, чтобы вытереть наносимый гель.

    Родителям очень важно удерживать ребенка в правильной позе при проведении обследования. Для этого малыша нужно положить на бок и немного согнуть ножки в коленках. В момент выполнения обследования грудничок должен оставаться полностью неподвижным. Обычно подобная диагностика занимает несколько минут, поэтому ребенку она не доставляет совершенно никаких неудобств. Доктор на готовом снимке проводит определенные линии, которые образуют углы, и обращает внимание на то, как именно сформированы ядра окостенения.

    Многих родителей беспокоит вопрос, где сделать УЗИ новорожденного ребенка. Лучше всего подобную процедуру проводить в детской поликлинике или в специализированном медицинском центре, потому как только в таком случае можно гарантировать безопасность и правильность проведения процедуры. После диагностики обязательно нужно обратиться к специалисту, который сможет грамотно расшифровать полученные результаты и поставить правильный диагноз для осуществления последующего лечения.

    Вертеброгенная торакалгия: что это такое, какие симптомы и как это вылечить. 

    Как правильно исправить килевидную деформацию грудной клетки?

    Что представляет собой воронкообразная деформация грудной клетки? Подробнее тут. 

    Показатели и расшифровка возможных результатов

    Для каждого ребенка в зависимости от его возраста существуют определенные показания, которые считаются нормой. У детей разных возрастов они очень сильно отличаются, именно поэтому после проведения ультразвукового обследования непременно нужно обратиться к доктору для грамотной расшифровки показателей. Кроме того, стоит отметить, что у взрослых стандарты и особенности развития костных образований очень сильно отличаются от детей.

    Показатели и расшифровка возможных результатов

    Существуют некоторые специфические признаки, указывающие на правильное развитие мягких тканей и всех костей тазобедренной области и на наличие патологий. При нормальном состоянии исследуемой зоны у новорожденного малыша на УЗИ очень четко просматривается прямоугольный выступ вертлужной впадины, в которой располагается головка бедра, прикрытая губой.

    При наличии дисплазии костный выступ несколько закруглен, головка бедра немного смещена в сторону либо асимметрична. Кроме того, наблюдается явная деформация костей и суставов.

    Предвывих или подвывих характеризуются тем, что головка бедренной кости несколько отдалена от впадины, немного выступая за ее края, а губа имеет искажения и измененную структуру.

    При вывихе головка бедренной кости полностью выходит за пределы впадины и расположенная над ней губа вывернута наружу. Образовавшаяся при этом впадина практически полностью заполняется жировой и соединительной тканью, провоцируя возникновение очень серьезных нарушений в организме малыша.

    Расшифровка УЗИ тазобедренных суставов должна проводиться квалифицированным доктором, который сможет определить наличие патологии и грамотно поставить диагноз для проведения последующего лечения.

    Показатели и расшифровка возможных результатов фото

    Показатели нормального состояния тазобедренных суставов определяются по специальной таблице, в которой представлена норма углов, помогающих определить наличие различного рода нарушений.

    Многих родителей интересует, что показывает тот или иной угол и как можно определить наличие нарушений. Угол альфа указывает на правильность развития вертлужной впадины. Угол бета дает представление о хрящевой области. По мере роста малыша все показатели меняются, именно поэтому при проведении обследования обязательно нужно учитывать возраст ребенка.

    Только доктор сможет определить наличие проблемы у детей, обозначить степень развития отклонений и грамотно подобрать алгоритм проведения лечения.

    Преимущества применения метода у ребенка

    Многих интересует, зачем делают УЗИ тазобедренных суставов ребенка и какие преимущества и недостатки есть у подобной процедуры. По сравнению с проведением рентгенографии, которая тоже зачастую используется для определения наличия отклонений в развитии этой области, УЗИ имеет множество преимуществ.

    При проведении УЗИ тазобедренных суставов новорожденных можно получить наиболее точный результат в самые минимальные сроки.

    Осуществление подобной процедуры полностью безопасное, потому как она не оказывает никакого облучающего воздействия на организм человека, а именно поэтому может применяться несколько раз для определения динамики состояния пациента, что дает возможность доктору убедиться в эффективности применяемого лечения.

    При условии соблюдения всех правил проведения подобной процедуры есть возможность получить наиболее точные данные и определить наличие заболеваний или патологических отклонений в самом начале их развития.

    Благодаря полной безопасности подобной диагностики ее можно выполнять ребенку, независимо от того, сколько ему лет. Другие методики можно применять лишь в определенном возрасте, потому как они могут навредить организму и спровоцировать развитие осложнений.

    Процедура не занимает много времени и отличается довольно приемлемой стоимостью независимо от того, проводится она в поликлинике или в специализированном медицинском центре. Во время проведения обследования малыш может свободно передвигаться.

    Во время диагностики доктор может провести специальные двигательные пробы, которые помогут дополнительно уточнить поставленный диагноз и подобрать наиболее подходящий метод лечения.

    Читайте также: Ушиб грудной клетки — код по МКБ 10.

    Противопоказания к назначению

    Многих родителей интересует, когда делать УЗИ тазобедренной области ребенка и существуют ли противопоказания для проведения подобной процедуры.

    Несмотря на то что УЗИ является полностью безопасным, все же существуют определенные противопоказания, которые необходимо учитывать.

    Препятствием для выполнения такой диагностики может быть окостенение головки бедренной кости. Эта патология может появляться у детей со 2-ого по 8-ой месяц жизни, именно поэтому диагностику лучше всего проводить, когда малышу исполнился месяц.

    УЗИ дает возможность полностью просмотреть эту область и определить наличие отклонений, что гарантирует более быстрое и успешное лечение существующей патологии. Раннее выявление нарушений будет способствовать более быстрому их устранению и правильному анатомическому восстановлению подвижности суставов.

  • Добавить комментарий