Костная мозоль на челюсти

Почему образовывается костная мозоль после перелома и чем она опасна?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

костная мозольКостная ткань — это один из видов соединительной ткани.

Она состоит из клеток кости, органического скелета кости, основного межклеточного вещества.

Костная ткань имеет четыре типа клеток:

  1. Остеобласты — это клетки роста, которые участвуют в создании костей.
  2. Остеокласты — клетки, противоположные остеобластам — отвечают за разрушение костей. Остеобласты и остеокласты непрерывно работают над разрушением и созданием костей. Именно этот процесс позволяет организму адаптироваться к физическим нагрузкам.
  3. Остеоциты — это клетки, появляющиеся из остеобластов. Они содержатся в межклеточном веществе и отвечают за метаболизм костной ткани.
  4. Остеогены, или их еще называют недифференцированными мезенхимальными клетками кости. Из них появляются новые остеобласты и остеокласты.

Регенерация костной ткани

После переломов костная ткань регенерируется, что позволяет костям срастаться.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Регенерация бывает двух видов:

  1. Физиологическая регенерация представляет собой постоянный и очень медленный процесс восстановления структур тканей. Регенерация ткани костнойЭтот процесс происходит и в здоровом организме по мере того, как ткани стареют и отмирают. Простой пример физиологической регенерации ткани — кожа, которая отслаивается и отшелушивается. Процесс физиологической регенерации не вызывает у организма стресса.
  2. Репаративная регенерация, напротив, вызывает в организме стрессовые реакции, так как этот процесс запускается, когда ткань повреждена или потеряна. Процесс репаративной регенерации зависит от дифференцировки ткани: чем она выше, тем сложнее будет восстановление структуры.

После того как костная ткань повреждена, она проходит несколько стадий репаративного процесса, восстановление анатомической формы, гистологической структуры и функциональной пригодности.

Перелом кости сопровождается разрывом прилежащих мягких тканей, что вызывает в организме стресс, сопровождающийся местной и общей реакцией.

Восстановление костной ткани — долгий процесс, который зависит от ряда факторов:

  • возраста больного;
  • состояния организма;
  • качества лечения;
  • кровоснабжения кости.

Что такое костная мозоль?

Репаративные процессы между костными элементами напрямую невозможны. Это происходит благодаря надкостнице.

Во время полного перелома именно она отвечает за заживление костных элементов, образовывая костные мозоли.

Сначала этот процесс происходит в поднадкостничных отделах, затем во внутренних слоях, после этого в костномозговом канале и только потом между отломками кости.

Выглядит это в виде множества наростов различных по размеру и расположенных беспорядочно. В процессе восстановления наросты один за другим рассасываются, и остается только один непосредственно в месте перелома.

Это и будет костная мозоль, больше всего она заметна после перелома ключицы, так как она расположена прямо под кожей.

Костная мозоль бывает нескольких видов.

  1. Периостальная. Выглядит как небольшое утолщение, образовывающееся на наружной части кости. Этот вид мозоли очень быстро регенерируется, так как хорошо снабжается кровью.
  2. Эндоостальная, которая расположена внутри кости, рядом с костномозговым клапаном.
  3. Интермедиальная, которая находится между обломками кости.
  4. Параоссальная — выступ, которым окружена часть сломанной кости.

Условия образования костной мозоли зависят от типа перелома: полный или неполный.

Неполные переломы также называются трещинами и встречаются гораздо чаще. Трещина кости диагностируется реже, так как в большинстве случаев на нее просто не обращают внимания.

Полный перелом встречается реже, но сопровождается более серьезными последствиями, такими как полный разрыв костной ткани и надкостницы.

В этом случае формирование костной мозоли будет зависеть от трех факторов:

  • где произошел перелом (так как все кости заживают индивидуально);
  • какой он имеет вид (оскольчатый, поперечный, спиральный или косой);
  • функции пораженного участка (напрямую на формирование мозоли это не влияет, только на ее внешний вид).

Этапы формирования нароста

Формирование костной мозоли происходит поэтапно.формирование костной мозоли

  1. Первый этап: появляется рубец через неделю после перелома.
  2. Второй этап: рубец превращается в хрящевой элемент через месяц после перелома.
  3. Третий этап: превращение хряща в окостеневшую ткань (если происходит отложение кальция). Срок превращение — от 3 до 5 месяцев.
  4. Четвертый этап: окончательное образование костной мозоли, которое завершается спустя минимум год после травмы.

При соблюдены все условия формирования костной мозоли, то это считается нормой. Патологическое течение она принимает, если нарушено хотя бы одно условие ее формирования.

Аномалии костной мозоли могут появиться по ряду причин:

  • неправильно выбранная тактика лечения перелома;
  • неправильное сопоставление отломков кости;
  • нарушение правил больным (например, когда он рано начинает нагружать часть тела, на которой был перелом);
  • слабость организма (нарушения в работе эндокринной системы, снижение иммунитета и другие хронические заболевания);
  • нагноение перелома.

Особенности образования на разных костей

Сроки образования костной мозоли и ее характер зависимы от того, какая кость подверглась перелому.

  1. Ключица. При переломе этой кости костная мозоль формируется в течение 1,5-2 месяцев. В большинстве случаев быстро рассасывается, однако, может и остаться в виде нароста. Эту костную мозоль больше всего заметно, так как ключица расположена ближе всего к поверхности кожи.
  2. Нос. Эта кость чаще всего подвергается образованию костной мозоли. Также часто встречаются образования после ринопластики. Формируются они в среднем 3-4 месяца, а окончательное заживление носа произойдет только спустя два года после операции.
  3. Ребро. Костная мозоль при переломах ребер образуется в течение месяца. Часто формирование вызывает боли и неприятные ощущения. Через 3-4 месяца появляется полноценное образование. Рассасывается такая мозоль в течение года.
  4. Палец ноги. Костная мозоль появляется не только на пальцах, но и между ними. Мозоль на этих костях формируется достаточно быстро — за 1-1,5 месяца. В это время рекомендуется носить обувь, которая не создает трение и не препятствует нормальному заживлению перелома.
  5. Пятка. Образование костной мозоли на этом участке происходит за 2-3 месяца.

Диагностический подход

рентгенУзнать о появлении костной мозоли можно, сделав рентгеновский снимок. Формирование патологии будет выглядеть как облако в месте, где была сломана кость.

Если на снимке видна уже сформированная костная мозоль — это говорит о том, что перелом случился давно и кость уже начала срастаться.

По снимку врач-травматолог может точно определить, когда была получена травма и назначить соответствующее лечение.

Когда нужно удалять?

В большинстве случаев лечение костной мозоли не требуется. Однако, часто бывает так, что ее расположение мешает и создает болевые ощущения (например, если она располагается на пятке или ключице).

Также костная мозоль на носу требует лечения, так как эта часть лица принимает неэстетический вид.

Есть несколько методов удаления нароста без хирургического вмешательства происходит долго и сложно. Это целый комплекс процедур и соблюдение режима:

  • полное освобождение кости от физической нагрузки и резких перепадов температур;
  • специальная диета;
  • постоянное наблюдение врача в стационаре;
  • физиотерапевтические процедуры: электрофорез, магнито- и термотерапия.

Если мозоль сопровождается не проходящими болями, врачи идут на крайние меры — операцию. Однако, это вид избавления от костной мозоли не может гарантировать стопроцентного результата.

Профилактические меры

Предотвратить появление костной мозоли намного проще, чем лечить. Для этого нужно соблюдать несколько правил:костная мозоль

  • обязательно обращаться к врачу даже при ушибах или трещинах;
  • строго соблюдать рекомендации по фиксации переломанной кости;
  • стараться избегать патологий, которые могут возникнуть в процессе срастания кости;
  • соблюдать антибактериальную профилактику во время открытых переломов.

Костная мозоль как таковая не считается патологией и указывает на то, что срастание частей сломанной кости началось. Однако, это совсем не значит, что процесс будет правильным и эффективным.

Для того чтобы избежать возможных неприятностей, необходима своевременная диагностика, консультация врача и соблюдение всех его рекомендаций.

Ложные суставы существуют — псевдоартроз

В этой статье речь пойдет об одном из самых тяжелых и наиболее распространенных недугов опорно-двигательного аппарата — псевдоартрозе или как его еще называю ложный сустав.

Как показывает статистика, приобретенный ложный сустав (ПЛС) появляется в двух-трех процентах случаев переломов, зачастую поражается большеберцовая кость или предплечье, редко — плечевая или бедренная кости. Что же касается врожденного ложного сустава (ВЛС), то он проявляется в 0,5% общего объема всех врожденных недугов опорно-двигательной системы.

Поговорим подробнее, что являет собой псевдоартроз и как его лечить.

Что такое псевдоартроз?

Это аномалия, проявляющаяся повреждением целостности кости и развитием ее подвижности в неестественном для нее месте.

Как происходит образование ложного сустава (ЛС)? При обычном переломе процесс сращивания кости идет как должен: части сломанной конечности соединяются костной мозолью. Когда этот процесс сбивается по каким-то причинам, между концами кости возникает трение, в его процессе они сглаживаются, в результате чего и развивается ЛС. Бывает так, что на месте перелома даже возникает хрящевой покров с маленьким объемом суставной жидкости, но это происходит только в самых тяжелых случаях.

Вот, как выглядит псевдоартроз ноги:Псевдоартроз у детей

А так выглядит ЛС, поразивший предплечье:Псевдоартроз руки

ПЛС может возникать по различным причинам. Общими факторами риска могут послужить какие-то гормональные сбои, банальный авитаминоз, осложнения после инфаркта, неполноценное, неправильное питание, инфекционные заболевания разных форм развития. Существуют также местные причины развития ложного сустава — неправильная хирургическая обработка, слабая фиксация гипса, заражение места перелома, попадание мягких тканей между концами костей при переломе.

Также при огнестрельном переломе процент развития этого недуга возрастает до 4-6%.

По предположениям специалистов, ВЛС развивается у плода в результате нарушения костеобразования. Зачастую недугом поражается голеностоп и проявляется, как только ребенок начинает ходить. Однако были описаны случаи, когда уже на УЗИ видно, что у зародыша ножка повернута неестественно внутрь и диагноз ставился практически при рождении.

В МКБ-10 (Международной классификации болезней) псевдоартроз находится в двух подгруппах и в каждой из них ему присвоен определенный код:

Несрастание перелома (псевдоартроз) — М84.1.
Псевдоартроз после сращения или артродеза — М96.0.

Причины

Мы немного говорили о причинах развития недуга, что они бывают местными и общими, а также делятся в зависимости от того, какой это псевдоартроз (врожденный или приобретенный).

Обычно приобретенный недуг связан с прочими не выявленными заболеваниями. Это может быть:

  1. Рахит (нехватка солевой извести и сбой метаболизма, в результате чего кости у детей не могут нормально развиваться).
  2. Политравма (множественные переломы).
  3. Заболевания эндокринной системы.
  4. Интоксикация.
  5. Раковая кахексия (сильное истощение организма).

Достаточно тяжело срастаются переломы во время беременности, по этой причине женщинам в положении нужно быть крайне осторожными.

Это что касается общей этиологии — переходим к местным причинам. Зачастую это ошибочное сопоставление концов сломанной кости, а также неправильное их фиксирование. В таких случаях между костных частей может попадать мягкая ткань, что мешает сращиванию. Кроме этого, части кости могут находиться слишком далеко друг от друга, в результате неверно наложенного скелетного вытяжения, из-за чего костная мозоль никак не может образоваться.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Прочие местные причины осложнения:

  • Накопление гноя в тканях.
  • Сбой кровообращения в травмированном месте.
  • Остеопороз (недуг, при котором сильно повышена ломкость костей).
  • Принятие медикаментов, содержащих гормоны.
  • Многочисленные обломки кости.
  • Прием средств понижающих свертываемость крови (антикоагулянтов).

Проявление у детей

Зачастую ВЛС диагностируется в нижней части конечности — голени. Это достаточно редкий недуг, в среднем может развиться у 1 из 190 000 малышей.

В основе ВЛС, как считают специалисты, лежит общее нарушение костеобразования у зародыша, в результате чего происходит замена нормальной кости на фиброзную ткань, которая содержит клетки и некоторое количество сосудов. Из-за этого недуга ухудшается механика движений.Псевдоартроз у ребенка

Также понижается твердость кости, в результате чего происходит ее деформация.

ВЛС у детей бывает двух форм: латентный и истинный. Истинный псевдоартроз проявляется у новорожденных угловой деформацией, укорочением ноги, и подвижностью отломков в месте искажения формы конечности. Латентный псевдоартроз характеризуется искажением нижней трети кости голени.

В качестве лечения не применяется консервативный метод, ибо он весьма неэффективен, поэтому применяется оперативное вмешательство, проходящее в два этапа, которое разрешено только с 1.5 лет. Затем в 4-6 лет применяются другие способы лечения, например, с помощью аппарата Илизарова.Псевдоартроз и илизарова

Виды

Существует несколько критериев классификации недуга, о котором мы говорим в данной статье.

По этиологическим критериям выделяют, как мы уже говорили:

  1. врожденный,
  2. посттравматический (приобретенный).

По типу формирования:

  • Атрофический псевдоартроз

Развивается в месте травмы, где есть нехватка или полное отсутствие кровоснабжения. Из-за этого получается так, что костные части скреплены соединительной тканью, но она не в состоянии удержать их в четко зафиксированном положении. По этой причине нужна жесткая фиксация при помощи костной пластики.

  • Гипертрофический псевдоартроз

Наблюдается хорошее кровоснабжение и чрезмерное нарастание костной ткани, что только увеличивает расстояние между костными частями. В этом случае для сращивания кости нужно исключить подвижность обломков.

  • Нормотрофический псевдоартроз

Этот тип недуга характерен слабым образованием костной мозоли, однако при этом кость не разрушается. Важным пунктом в лечении является обездвижение частей кости и активизация местных биологических процессов с помощью костной пластики.

Симптоматика

Как правило, ложный сустав не проявляет никакой боли при обычных движениях конечностями, но при физических нагрузках сразу появляется болевой синдром. Наблюдается искажение и атрофия мышц, а также нарушение нормальной работы конечности. Длительное время кости не срастаются после перелома.симптомы псевдоартроза

На снимке наблюдается щель между концами сломанной кости. Если это запустить, то впоследствии в этом ложном суставе начнут формироваться поверхности, характерные для сустава: покрыты хрящевой тканью, которые будут иметь с одной стороны закругленный конец, а с другой — вогнутый, то есть приобретается вид полноценного сустава.

Если недугом поражена нога, в этом случае больной не может передвигаться без помощи вспомогательных ортопедических аппаратов. Плюс ко всему, сильно укорачивается поврежденная нога, иногда разница достигает 10-12 сантиметров.

При проявлении одного или нескольких симптомов нужно обратиться к ревматологу, который проведет лечение данного недуга.

Диагностика

При определении диагноза, врач опирается не только на историю болезни, но и на срок, который положен для полного сращения конкретного перелома. Как только установленный срок проходит, специалист определяет перелом как медленно сросшийся или как несросшийся. В случае если с момента проверки прошел еще один установленный срок, а результатов никаких нет, тогда ставится диагноз псевдоартроз.

Самым эффективным методом выявления недуга — рентгенограмма, которую проводят в 2-ух проекциях.

Если на рентгене видно, что нет костной мозоли, наблюдается сглаженная форма концов сломанной конечности и на них образовался хрящевой покров, это указывает на наличие ложного сустава.

Лечение

Недуг лечится только с помощью хирургического вмешательства, потому как консервативная терапия совсем неэффективна. Во время операция фиксируют отломки сломанной кости пластинами или каким-то другим способом. В результате образовавшийся хрящ кальцифицируется и исчезает, кости срастаются.как лечить псевдоартроз

Если у больного наблюдается атрофический псевдоартроз, то части сломанной кости, где нет нормального снабжения кровью, удаляются, а концы соединяются так, дабы предотвратить, какие бы то ни было подвижности кости во время лечения.

Как и при многих суставных недугах, лечении псевдоартроза проводится комбинированно. Когда уже снимают гипсовую повязку, назначается врачом курс лечебной физкультуры, массажа, которые способствуют восстановлению тонуса мышц и улучшают снабжение кровью.

Помимо всего прочего, некоторыми специалистами предлагается еще ударно-волновая терапия. Из этих видео вы как раз можете узнать, что собой представляет УВТ и насколько она эффективна.

А также посмотреть, как именно проходит эта терапия.

Использование современных способов лечения и соблюдение всех рекомендаций лечащего врача способствуют быстрому выздоровлению в 95% случаев. Главное — вовремя обратиться к специалисту, даже если у вас просто появились какие-то подозрения, потому как запущенный недуг куда сложнее вылечить.

Будьте здоровы!

Костная пластика – операция по восстановлению и пересадке тканей костей, воссозданию целостности и формы кости, увеличению скорости заживления при тяжелых повреждениях.

Костная пластика также используется с целью ограничения движения либо полного обездвиживания суставов. Применяется в стоматологии, травматологии и ортопедии.

Костная пластика используется с целью ограничения движения

Виды пластики

В имплантологии выделяют следующие виды пластики костей:

  • аутопластика – при имплантации используются кости пациента;
  • аллопластика – использование синтетических материалов для замещения костей;
  • ксенопластика – использование тканей и органов животных (кости животных для пластики практически не применяются).

Пластика костей делится на свободную и несвободную: в первом случае трансплантат полностью отделяется от родной кости (свободная костная пластика), а во втором он сохраняет связь с основной костью.

Костную пластику применяют с целью исправления дефекта кости, воссоздания ее структуры и формы. Ее также используют, чтобы стимулировать регенерацию костей. В некоторых случаях применяют комбинацию подходов к пластике – к примеру, один трансплантат является фрагментом кости из синтетического материала (аллопластика), а второй – фрагментом других костей того же организма (аутопластика).

Костную пластику применяют также при восстановлении после переломов, лечении ложных суставов и устранении проблем с трубчатыми костями.Костную пластику применяют при восстановлении после переломов

Пластика зубов

Иными словами, остеопластика – ряд мер, направленных на расширение объемов костной ткани.

Костная пластика при имплантации зубов выполняется для надежности в закреплении имплантов зубов.

Воспаленные ткани и отсутствие зубов уменьшает объемы костной ткани. Такой дефицит создает сложности в установке импланта, потому как для надежности в закреплении синтетический корень зуба должны окружать костные ткани.

Как правило, костную пластику используют во время имплантации, при необходимости протезирования нескольких рядом располагающихся зубов с дефектами. Чтобы вживить один-два импланта в большинстве случаев не нужно проводить операцию.

Аутотрансплантат – костный блок, который берется у того же пациента. На нижней челюсти существует область «донора». В этом части челюсти процессы костеобразования весьма активны. Если из области нижней челюсти извлечь костный блок в качестве трансплантата, то на восстановление ткани уйдет всего полгода. Блок-трансплантат вживляется в зону патологии челюсти для образования объема. Аутотрансплантат является лучшим вариантом пересадки и, как правило, достигает задач пластики.Костная пластика зубов

Но, тем не менее, в ортопедии, имплантологии, травматологии и стоматологии все большее значение приобретает аллопластика, так как аутопластика не в состоянии удовлетворить запросы хирургии ввиду ограниченности по количеству, размеру и форме трансплантатов.

Показания к применению

Показания возникают при двух вариантах:

  1. Дефекты по краям костей, снижающие прочность костей.
  2. Дефекты трубчатых костей.

Иные показания: наличие артродеза, операций по стабилизации на позвоночнике, псевдоартрозе. Показания также – консолидация переломов с замедленностью, полости и сегменты костных дефектов.

Пластика альвеолярного отростка верхней челюсти

Трещина с рождения в области альвеолярного отростка верхней челюсти (альвеолярной части нижней челюсти) – дефект посередине краев десны в промежутке между 1-ым и 3-им постоянными зубами.В области поражения нет защиты корней в виде ткани

Дефект альвеолярного отростка верхней челюсти (альвеолярной части нижней челюсти) следует устранять по ряду причин:

  • Наличие костного дефекта – в области поражения нет защиты корней 1-ого, 2-ого и 3-его постоянных зубов в виде ткани.
  • Образование промежутка в зубах верхней челюсти из-за отсутствия 2-ого постоянного зуба либо его нахождения в зоне костного дефекта. Неважно, каким способом замещать промежуток верхнего ряда зубов, главное, чтобы дефект альвеолярного отростка был заполнен костной тканью.
  • Нестабильность и подвижность рядом расположенных костных частей в районе альвеолярного отростка верхней челюсти (альвеолярной части нижней челюсти).

Возраст, в котором рекомендуется проводить пластику альвеолярного отростка верхней челюсти (альвеолярной части нижней челюсти) – 7-12 лет. Результат по пластике альвеолярного отростка верхней челюсти (альвеолярной части нижней челюсти) может быть достигнут только в случае, если выполнение операции осуществляется в указанном возрасте и в соответствии со всеми процедурами ортопедии.

На первом изображении – врожденный характер расщелины альвеолярного отростка верхней челюсти и дефект верхнего ряда зубов.Врожденный характер расщелины альвеолярного отростка верхней челюсти

На втором изображении – проведенное устранение врожденной расщелины альвеолярного отростка верхней челюсти и дефекта ряда зубов.Устранение врожденной патологии

В имплантологии для восстановления альвеолярной области челюсти применяют туннельный метод. Костная пластика с помощью туннельного метода – одномоментное восстановление объемов тканей по ширине, а также высоте путем техники создания туннеля. Таким же методом исправляют отсутствие зубов у пациентов и дефицит костной ткани челюсти.

В травматологии и имплантологии используют учение доктора Альфаро о костной пластике. В своей книге Альфаро представил методики пластики, их применение в стоматологии, осветил основы биологии и принципы пластики, охарактеризовал анатомию челюстно-лицевой области. Пособие выпущено в 2006 году, и им до сих пор руководствуются доктора в области имплантологии.

Лечение ложных суставов

Ложный сустав – это такое разновидность патологии сустава, при котором происходит нарушение непрерывного характера трубчатой кости и появляется подвижность в тех отделах костей, в которых ее быть не должно. Ложный сустав может возникнуть с рождения (врожденный) и быть приобретенным (посттравматическим). 1-ая форма встречается редко и локализуется, как правило, на голени – в основном на краях средней и нижней трети голени.Ложный сустав

Ложный сустав приобретенного характера – это, в первую очередь, осложнения после перелома кости, возникшее из-за нарушения процесса сращивания отломков. Сопровождается ложный сустав, как правило, подвижностью кости в нестандартном месте. Диагностика ложных суставов ведется применением рентгенографического обследования.

При терапии ложных суставов и формировании костной мозоли используют костные стружки. Стружки размещают около обломков костей для фиксации конечности с помощью гипса. Ложный сустав лечится в комплексе, который включает в себя ряд операций, физиотерапию, медикаменты, направленные на совершенствование питания ткани в локализации поражения.

Дефект ложных суставов голени замещают путем свободной пересадки. Также дефект голени устраняется путем пересадки одной кости в другую. Несвободная пересадка одной кости голени в другую, к примеру, по методике Гана – замещение дефекта большеберцовой кости голени частью малоберцовой кости голени. Удлинение голени с помощью операции по методике Дедовой – Z-образное удлинение сухожилий голени, мышц голени и костей голени.

Осложнения при костной пластике

Ошибка при проведении операции по пластике может вызвать с большой долей вероятности различные осложнения.Все виды оперативного вмешательства допускают возможность осложнения

Все виды оперативного вмешательства допускают возможность осложнения в виде обнажения мембраны сквозь линию швов. В результате такого осложнения в ране происходит гнойное воспаление. Осложнения могут быть вызваны также недостаточной скоростью васкуляризации (обеспечение кровеносными сосудами) при проведении методики подсадки костного блока, что вызывает секвестрацию (отторжение) блока либо его отдельных участков.

Осложнения в виде гнойного воспаления и секвестрации устраняются путем очищения слизистой оболочки (также мембраны и костной ткани) от всех материалов. При таком развитии событий после осложнения понадобится повторное проведение пластики через определенный промежуток времени.

При применении костных блоков, во время их вживления в ткани, происходит 50-процентная потеря каждого блока. Подобные осложнения могут стать критичными и потребовать проведения как минимум еще одной операции. Также есть вероятность отрыва интегрированного костного блока в процессе вкручивания импланта, так как блок может недостаточно интегрироваться в костные ткани челюсти. После операции может происходить онемение челюстей в течение более 3-х часов.

2016-06-18

Добавить комментарий