Какие симптомы при защемлении нерва тазобедренного сустава

Содержание

Коксартроз, который также называют артрозом тазобедренного сустава, отличается постепенным и малозаметным для больного человека развитием. Симптомы при этом могут проявляться в течение нескольких лет, постепенно усиливаясь, пока не заставят человека отправиться на прием к врачу. Но обычно к этому моменту болезнь уже достаточно развилась, что вызывает определенные сложности в лечении. В этой статье мы разберемся, как лечить артроз тазобедренного сустава, что представляет собой эта болезнь и какие методы лечения обычно применяются.

Встречается односторонний и двухсторонний артроз тазобедренного сустава. Двухсторонний коксартроз поражает одновременно оба тазобедренных сустава, но эта форма встречается довольно редко. Вообще же это заболевание очень распространено из-за того, что именно тазобедренному суставу приходится испытывать высокие постоянные нагрузки, в результате чего и происходит его деформация.

Причины появления болезни

Причины появления этой болезни могут быть разными. Часто причиной становится малоподвижный образ жизни – подвижность сустава в этом случае постоянно ограничена, из-за чего и развивается болезнь. В этом случая человеку придется менять свой образ жизни, иначе болезнь будет постоянно возвращаться.

Постоянные излишние нагрузки на сустав также могут стать причиной появления заболевания, аналогично дело обстоит и с травмами суставов. Именно по этим причинам коксартроз часто развивается у спортсменов. В этом случае при лечении коксартроза нагрузки придется ограничивать.

Причиной появления болезни нередко является и наследственные заболевания, например, дисплазия тазобедренного сустава или врожденный вывих бедра.

В общем же различают первичную и вторичную форму болезни. Вторичная форма появляется в результате воздействия других заболеваний:

  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • врожденный вывих бедра;
  • болезнь Пертеса;
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • различные травмы сустава;
  • воспаления.

Первичная форма болезни обычно появляется само по себе, в результате изменений, происходящих в суставе (например, возрастных).

Наиболее характерные симптомы заболевания

В принципе можно выделить ряд общих симптомов коксартроза, но нужно учитывать, что их проявления зависят от того, на какой стадии находится заболевание. Итак, наиболее характерными симптомами являются:

  • боль в самом суставе, паховой области, бедре, колене. При этом боль может появляться как при нагрузке, так и в моменты покоя;
  • скованность движений в суставе, тугоподвижность, прихрамывание;
  • укорачивание больной ноги;
  • ослабление или атрофия мышц бедра.

Главной же жалобой при коксартрозе является боль. Но при этом ее проявления (интенсивность, форма, локализация) очень зависят от стадии заболевания. На ранних стадиях заболевания боли незначительны и проходят сами по себе, именно поэтому многие люди не спешат обращаться к врачу. Именно это часто становится серьезной ошибкой, поскольку разрушение сустава продолжается. Боль постепенно усиливается, нога начинает меньше и хуже двигаться, симптомы усугубляются. При этом стоит отметить, что народное лечение артроза тазобедренного сустава не всегда достаточно эффективно, так что надежды многих людей вылечиться самостоятельно практически никогда не оправдываются.

Но для того, чтобы понять, как развивается болезнь, необходимо рассмотреть 3 степени артроза тазобедренного сустава (коксартроза).

Степени коксартроза

Различают 3 степени развития этого заболевания.

При коксартрозе 1 степени могут появляться периодические боли после серьезных физических нагрузок. Чаще всего боль локализуется в самом тазобедренном суставе, иногда она может появляться в области коленного сустава или бедра. При этом после отдыха боль проходит. Главной проблемой является тот факт, что больше никаких симптомов не проявляется – мышцы не слабеют, походка не нарушается и свобода движений не ограничена. Из-за этого люди чаще всего игнорируют появившийся в незначительной мере симптом, к врачу не обращаются, а болезнь спокойно прогрессирует. А ведь именно на этой стадии болезнь проще всего вылечить.

На этой стадии также начинается появление небольших костных разрастаний, которые расположены вокруг наружного или внутреннего края суставной поверхности. На суставной щели появляется неравномерное сужение, головка и шейка бедренной кости еще не изменены. Такие незначительные изменения человеку жить не мешают, подвижность сустава не ограничивают.

При 2 стадии болезни боли уже проявляются гораздо серьезнее, они усиливаются и принимают интенсивный характер. При этом боль может возникать даже в период покоя, отдавать в бедро и паховую область. Функционирование сустава уже нарушается, при длительной ходьбе начинает появляться хромота, сильно ограничивается отведение бедра и внутренняя ротация бедра. Начинают терять силу разгибающие и отводящие бедро мышцы.

Очень заметным становится и изменения на рентгенограмме. Костные разрастания становятся очень заметными, при этом они могут выходить за пределы хрящевой губы. Деформируется и головка бедренной кости, искажается ее контур и увеличивается объем. Возможны образования кисты в самых нагружаемых частях сустава. Щель тазобедренного сустава сильно и неравномерно сужается, теряя до 2/3 начальной высоты.

При третьей стадии боли принимают постоянный характер, они могут возникать даже ночью. Ходить больному становится тяжело, приходится использовать трость. Резко ограничиваются движения в тазобедренном суставе, мышцы голени, бедра и ягодицы начинают атрофироваться, больная нога – укорачивается. Именно из-за укорачивания ноги меняется походка и увеличивается нагрузка на больной сустав.

Одной из главных проблем является то, что сильно увеличиваются костные разрастания, вплоть до того, что суставная щель исчезает и сустав срастается в одну костную структуру, в результате чего он теряет подвижность.

Что выбрать: консервативный или хирургический метод?

Когда заболевание диагностировано на ранних стадиях отдают предпочтение консервативному методу лечения. При этом применяются различные лекарственные препараты. В первую очереди назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые хорошо снимают воспаление и отек, благодаря чему уменьшается болевой синдром. В некоторых случаях (когда боль вызвана мышечным спазмом) назначаются миорелаксанты, они успешно снимают спазм и стимулируют кровообращение.

Хондропротекторы при коксартрозе назначаются очень часто. Более того, именно эти препараты способствуют восстановлению истончившейся хрящевой ткани.

При лечении данного заболевания народные средства также могут применяться. Но очень наивно полагать, что различные компрессы, мази и примочки могут полностью вас излечить. Эти средства в основном снимают боль и спазм, но непосредственного терапевтического действия не оказывают.

Также при лечении коксартроза активно применяются физиотерапевтические методы, хотя на самом деле эффективность этих процедур не всегда выше, чем у мазей или примочек, да и цели их применения те же. Гораздо лучше и эффективнее лечение массажем, если, конечно, его проводит знающий специалист.

Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава является необходимым элементом лечения, но к подбору и выполнению упражнений нужно подходить с осторожностью, в противном случае вы можете нанести травму и без того больному суставу.

Но лечение коксартроза 3 степени практически всегда — хирургическое, поскольку восстановить сустав полностью консервативными методами уже не удается. В этом случае поврежденный сустав заменяется специальным эндопротезом. Это довольно сложная операция, при которой часть протеза вживляется в тазовую кость, а часть – в бедренную. Но такой протез полностью повторяет характеристики настоящего сустава, обеспечивая человеку нормальную активную жизнь.

  • Причины появления и лечение нейрогенного мочевого пузыря
  • Причины, симптомы и лечение артропатии Жакку
  • Что такое остеохондроз и как его лечить?
  • Новое тело за 4 недели
  • Какая мазь поможет при ушибе спины?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    27 февраля 2019

  • Поможет ли Алмаг при ревматоидном артрите?
  • 27 февраля 2019

  • Боль в пояснице, отдает в ногу и ягодицу — в чем может быть причина?
  • 26 февраля 2019

  • Боли в плече, после уколов появилась слабость в ноге
  • 26 февраля 2019

  • Реакция на препарат — нужно ли продолжать делать уколы?
  • 25 февраля 2019

  • Боли в груди и лопатке, тяжело поворачивать голову

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

В организме человека тазобедренный сустав выполняет важную функцию – обеспечивает опору всего тела и несет огромную нагрузку. Боль в области этого сустава доставляет дискомфорт и ограничивает подвижность. Появление боли говорит о симптомах болезни тазобедренного сустава, лечение которой требует грамотного подхода и времени.

Этиология и причины

Анатомия тазобедренного сустава представлена структурой, похожей на чашу, которая состоит:

  • из головки бедренной кости в виде шара, покрытой гиалиновым хрящом, соединенным с поверхностью кости бедра при помощи шейки;
  • из вертлужной впадины, напоминающей округлое углубление в кости таза;
  • из мышц и связок, способных зафиксировать нормальное положение всех структур и обеспечить движение.

Если болит тазобедренный сустав, то таким образом проявляются симптомы различных заболеваний. Существуют причины, которые провоцируют возникновение патологий в суставе. К ним относят:

  1. Повреждение.
  2. Врожденная аномалия строения бедра.
  3. Инфекции.
  4. Заболевания системного характера.

Эти факторы вызывают развитие дистрофических изменений в костной и хрящевой тканях, патологий в костях тазобедренного сустава.

Соответственно, эти причины болезни подразделяют на группы. Например, к травмам относят вывихи тазовых и бедренных костей, растяжения, разрывы вертлужной впадины.

Медицина выявляет болезни, которые вызывают болезненность в тазобедренном суставе. Это паховая грыжа, невралгия латерального кожного нерва бедра, невралгические патологии.

К системным заболеваниям медицина относит артриты, болезнь Пертеса, фибромиалгии.

Причины, которые вызывают развитие болезней, также связаны с общими патологиями организма человека. К ним относят множественную эпифизарную дисплазию, хондро-остеодистрофию.

Врачи при диагностике патологии сталкиваются с появлением болезней, причины которых взращивает анатомия сустава, корсета мышц и связок. Такие дегенеративные изменения вызывают развитие таких болезней:

  • тендинит и теносиновит;
  • бурситы;
  • остеонекроз головки бедренной кости;
  • синдром грушевидной мышцы.

Симптоматика болезней

Главный признак недуга – болевой синдром. Это может быть отдающая боль в пах, ноющая или тупая. Все эти симптомы болезни требуют внимания. Своевременная диагностика, после которой назначается лечение, способствуют устранению не только симптоматики болезни, но и причины явления.

Артрит и его проявления

Артриты характеризуются воспалением суставной поверхности, проявляющимся в любом возрасте. Симптомы болезни выражены ограничением движения нижней конечности внутрь, обычно ноющей или колющей болью, возникающей в области первой трети бедра, часто отдающей в пах.

Одна из разновидностей этого типа болезни — ревматоидный артрит, проявляется в скованности, возникновении узелков-уплотнений. К общим признакам относят снижение массы тела, повышение температуры. Заболевание диагностирует врач-ревматолог.

Инфекционная природа возникновения недуга выделяет реактивный и септический артриты. Первое заболевание связано с дисбалансом функционирования иммунной системы, возникшим после перенесенной инфекции. Симптомы болезни могут быть вызваны урогенитальными процессами и проявляются в уретрите, боли, отдающей в пах.

Септический артрит вызывают возбудители, принесенные в организм человека с кровью при инфекциях. Симптомы патологии выражаются в ограниченности движений, покраснении, отеке. Болезнь протекает тяжело, и ее лечением занимается врач-хирург.

Другие формы поражений сустава

Деформирующий артроз связан с разрушением хрящевой структуры сустава, провоцирующим уменьшение амплитуды движений. Разрушенный хрящ вызывает соприкосновение в костях, изменение формы суставной поверхности. Симптомы болезни проявляются не только в сокращении подвижности, но и а иррадиирущих болях в пах, хромоте.

Заболевание Пертеса вызвано нарушением питания хряща бедренной кости, приводящего к омертвлению костных и хрящевых структур. Симптомы болезни проявляются в атрофии ягодичных мышц, бледности стоп. Если вовремя не выявить недуг, его последствия могут спровоцировать инвалидность.

Некроз головки тазобедренной кости также провоцирует омертвление костной основы. Раннее развитие патологии вызывает боль только при нагрузке, поэтому недуг диагностируется только на стадии значительного повреждения ткани кости.

Бурсит тазобедренного сустава характеризуется воспалением синовиальной сумки, снижающей соприкосновение между мышцами, костями и сухожилиями. Симптомы заболевания выражаются в болезненности при воздействии на пораженную часть тела, сгибании нижних конечностей.

Остеопороз – это патология, вызванная уменьшением плотности ткани кости в результате вымывания фосфора и кальция в костях. По этой причине анатомия костной поверхности разрушается, появляется подверженность к переломам. Эта болезнь не имеет специфических симптомов и, как правило, диагностируется после перелома. Патология может спровоцировать инвалидность человека.

Тендиноз

Дегенеративный процесс, поражающий сухожилия в области крепления их к костям, известен в медицине, как тендиноз. Патология в качестве самостоятельного заболевания встречается редко. Чаще тендиноз является сопутствующим поражением сухожилий, вследствие которого развивается воспаление в тканях, костях, сочленениях.

Тендиноз проявляется как форма усталостной травмы, которая возникает на фоне спортивных нагрузок. После занятий спортом в результате двигательной активности в сухожилии появляются микротравмы. Если прекратить нагружать область сухожилия, то повреждения регенерируются. Но в случаях постоянной травматизации асептическое воспаление сохраняется и возникает тендиноз. По мере развития патологии меняется анатомия сухожилия, происходят дегенеративные процессы, теряется эластичность и прочность.

Тендиноз имеет симптомы:

  1. Боль.
  2. Хруст во время движения.
  3. Покраснение кожного покрова.
  4. Повышение температуры на участке поражения.

Симптомы заболевания обостряются по мере прогрессирования патологии. Болезненность может усиливаться или, наоборот, ослабевать в различное время суток. Тендиноз характеризуется болью, отдающей в пах или область бедра.

Тендиноз диагностируется на основании результатов рентгена, ультразвукового исследования. Также врач опирается на признаки, которые выявляет пациент. После подтверждения диагноза назначается лечение.

Терапия включает в себя несколько методов, которые врач рекомендует, исходя из локализации и степени болезни. Обычно лечение патологии предусматривает использование противовоспалительных препаратов, физиотерапии, ЛФК, минеральных ванн и ограничение подвижности.

Тендиноз также лечится в домашних условиях. После проведения воздействия медикаментами на проблему к борьбе с недугом подключаются методы народной медицины. Тендиноз лечится таким способом только после консультации с врачом.

Ложная боль или тревога

Понятие ущемление нерва в тазобедренном суставе включает в себя комплекс компрессионных невропатий, распространяющихся в области малого таза, бедра. Часто боль в этой части позвоночника вызвана раздражением нерва, который проходит рядом с суставом. Например, радикулит, ишиас, неврит отличаются тем, что болевой синдром поражает область всего нерва этого сустава, что вызывает дискомфорт.

Факторами, способствующими компрессии нерва, выступают повреждения, переломы бедренной и тазовой кости, новообразования.

Поражение нерва бедра имеет следующие симптомы:

  • нарушение разгибания коленного и тазобедренного суставов;
  • болезненность отдает в пах, бедро и голень;
  • слабость и атрофия мышечной системы.

В тазобедренном суставе происходящие дегенеративные изменения провоцируют ущемление седалищного нерва. Врач диагностирует это при изменении походки, жгучих болях по ходу нерва, онемению. Кроме того, под воздействием патологии возникает нейропатия запирательного нерва, которая сопровождается спазмами и усилением болевых ощущений при движениях ногой.

После определения этиологии компрессии нерва врач назначает лечение. К радикальным методам относят хирургическое снятие компрессии нервного волокна и предупреждение последующего ущемления нерва. Терапию назначает врач-невролог, который сочетает комплексный и индивидуальный подходы к пациенту.

Методы исцеления

Лечение зависит от степени и формы патологии. Поэтому важно правильно диагностировать болезнь, поскольку симптомы болезней тазобедренного сустава разнообразны и могут при этом направить на ложный путь.

После осмотра и анализа жалоб пациента врач назначает проведение анализа крови. Таким образом, доктор исключает инфекцию и устанавливает уровень кальция и фосфора в организме человека. Завершив обследования, врач определяет, какие методы лечения следует применять при той или иной форме патологии.

Первый этап – это медикаментозное воздействие на проблему. Все формы болезней тазобедренного сустава лечатся по одной и той же схеме: противовоспалительные нестероидные препараты, затем хондропротекторы, релаксанты.

Блокады и гормональные средства применяются при острых формах болезней для снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления. Для уменьшения степени ущемления нервов в тазобедренном суставе применяются расслабляющие препараты.

После перечисленных методов лечение продолжают массажем и ЛФК. Эти процедуры назначаются в период реабилитации. В качестве упражнений, укрепляющих тазобедренный сустав, можно выполнять гимнастику, которую рекомендует доктор Бубновский. В основном это упражнения на отведение, разведение бедра. Сергей Бубновский разработал движения, которые способствуют лечению тазобедренного сустава при различных заболеваниях, таких, как коксоартроз, артрит. Некоторые из этих упражнений можно выполнять в домашних условиях.

Хирургия – помощь в лечении

Операция по замене тазобедренного сустава человека или полное эндопротезирование можно определить как хирургическое вмешательство, при котором происходит замена всего или части сустава на протез. Такое искусственно созданное устройство обеспечивает восстановление подвижности суставной поверхности и снижает болевой порог.

Протезирование тазобедренного сустава включает в себя два основных вида эндопротезирования: однополюсное и тотальное. В первом случае меняется только головка кости бедра, а во втором – и головка, и вертлужная впадина.

Стоимость эндопротезирования зависит от материала, из которого будет изготовлен протез. Для устройства используются биологически совместимые с организмом человека материалы, поэтому стоимость эндопротезирования может поначалу напугать пациента. Но инвалидность, полученная после болезни, несоизмерима с возможностью передвигаться и жить, не доставляя никому хлопот. В некоторых клиниках в стоимость эндопротезирования включается подготовка к процедуре и реабилитационный период.

Протезирование тазобедренного сустава показано при переломах шейки бедра, врожденных аномалиях, асептическом некрозе, некоторых видах опухолей, нарушении питания кровью головки бедра.

Лечение в домашних условиях

Заниматься лечением патологии самостоятельно следует после консультации с лечащим врачом. Лечение в домашних условиях осуществляют с помощью трав, из которых готовят настойки, растирания, компрессы.

Если причина боли заключается в скоплении солей, то лавровый лист — быстрый помощник в их выведении. Его целебные свойства давно известны народной медицине. Листья заваривают, настаивают, а затем отвар принимают несколько раз в день.

В домашних условиях можно использовать золотой ус. Его применяют как мазь, которую очень легко приготовить. Сок растения необходимо смешать с любым жиром. Компрессы из настойки золотого уса прикладывают к пораженному участку для снятия боли.

Лечат проблемы тазобедренного сустава настойками, приготовленными в домашних условиях. Это лечебные средства из сирени, конского каштана, ореха.

Последствия

Самое опасное, что вызывает болезнь, это осложнения. Наиболее тяжелым из них является инвалидность, которая полностью переворачивает жизнь человека.

Развитие такой патологии, как коксоартроз, способствует тому, что пациент получает инвалидность. Именно ее проявления в запущенном состоянии приводят к ограничению подвижности сустава.

Инвалидность при коксоартрозе развивается на третьей стадии патологии. В этой ситуации человек теряет способность самостоятельно передвигаться, выполнять какую-либо работу. Поэтому очень важно не допустить хронического развития недуга.

Боль, ограниченность движений, инвалидность — это возможные осложнения, которые могут возникнуть при отсутствии правильного лечения. Выявление недуга и его своевременное лечение могут избавить человека от тяжелых и опасных для жизни последствий, вызванных болезнями тазобедренного сустава.

2016-05-14

Защемление нерва в тазобедренном суставе: как проявляется и корректируется такое состояние

Защемление нерва в тазобедренном суставе может настигнуть в самый неожиданный момент. При этом болевой синдром охватывает не только сам сустав, но и всю ногу, поясницу, ягодицы. Надеяться на то, что боль пройдет сама собой не стоит. Тазовая невралгия требует обращения за медицинской помощью, так как может привести к необратимым негативным последствиям.

Состояние представляет собой зажатие одного из нервов, иннервируемых тазобедренный сустав, связками, костями или мягкими тканями, которое может произойти по ряду причин.

Содержание статьи:
Причины, факторы риска
Каковы симптомы
Методы лечения
Профилактические меры

Причины заболевания

Ущемление нерва в тазобедренном суставе может произойти по разным причинам.

мужчина держится за бедро

Наиболее распространёнными являются:

  • длительное нахождение в одной позе;
  • травмы и повреждения;
  • чрезмерные физические нагрузки, которые приводят к кровоизлияниям в мышцы и зажатию нерва отекшими тканями;
  • опухоли в области нерва;
  • остеохондроз;
  • межпозвоночные грыжи;
  • костные выросты;
  • коксартроз;
  • поясничный стеноз;
  • изменения нагрузки на таз во время беременности;
  • расхождение костей таза после родов;
  • воспалительные болезни органов таза;
  • вывихи и подвывихи бедра;
  • повреждение нервных волокон во время проведения хирургических операций;
  • нарушение эластичности суставной сумки;
  • венозный застой;
  • искривления позвоночника;
  • аневризмы;
  • возрастные дегенеративные изменения;
  • забрюшинные гематомы;
  • врожденные дефекты, например, дисплазия тазобедренного сустава.

Факторы риска

Факторами риска тазовой невралгии являются:

  • больлишний вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • переохлаждение;
  • генетическая предрасположенность;
  • беременность;
  • пожилой возраст;
  • занятия спортом;
  • сахарный диабет.

Усугубление течения заболевания происходит, если одновременно имеют место несколько ее причин.

Какие симптомы ущемления нерва в тазобедренном суставе?

Иннервация тазобедренного сустава осуществляется несколькими нервами: седалищным, бедренным, кожным наружным, запирательным, верхним и нижним ягодичным. В зависимости от того, какой из них зажат будут немного различаться симптомы. Естественно, главным признаком ущемления любого нерва является сильная боль. В некоторых случаях заболевание может сопровождаться повышением температуры тела, слабостью, потливостью, ознобом и другими признаками острого воспалительного процесса.

Симптомами защемления бедренного нерва являются:

  • сильная боль, локализирующаяся в области тазобедренного сустава и распространяющаяся в район поясницы и передневнутреннюю поверхность бедра и голени;
  • боль усиливается при надавливании на паховую связку;
  • происходит нарушение сгибания колена;
  • при длительном ущемлении происходят атрофические изменения четырехглавой мышцы бедра, онемение кожи, ощущение «мурашек».

При защемлении наружного кожного нерва характерны:

  • онемевшие участки кожи на наружной поверхности бедра;
  • болезненные ощущения локализуются на внешней поверхности бедра;
  • боль сопровождается появлением «мурашек», жжения, ощущением холода, покалыванием кожи бедра;
  • происходит нарушение функционирования кожи, проявляемые повышенной сухостью, усиленным потоотделением, истончением либо выпадением волос;
  • болезненность уменьшается при нахождении в положении с согнутыми коленями;
  • перемежающая хромота;
  • гипертензия и гиперартрия;
  • ограничение подвижности, обусловленное болевым синдромом.

Для ущемления запирательного нерва характерны:

  • сильная больболь проявляется на медиальной поверхности бедра;
  • болезненность охватывает зону промежности и прямой кишки;
  • усиление боли происходит в сидячем положении, а также при попытке отвести ногу в сторону;
  • трудность удерживать тело в вертикальном положении из-за неустойчивости;
  • спазмы и судороги, возникающие во время ходьбы;
  • ограничение подвижности в тазобедренном суставе уменьшает амплитуду шага.

Защемление седалищного нерва сопровождается:

  • внезапно возникающими и пропадающими резкими, жгучими болями;
  • болезненностью по всей ноге с пораженной стороны;
  • усложнением сгибания колена;
  • онемением голени, ягодиц и бедра;
  • отсутствием возможности двигать пальцами на ноге.

При защемлении верхнего и нижнего ягодичных нервов характерны:

  • болезненность в тазовой области, спине, ноге;
  • нарушением возможности отведения ноги и разгибания колена;
  • затруднение передвижения и удерживания тела в вертикальном положении.

Диагностика болезни

Довольно часто тазовую невралгию можно спутать с иными заболеваниями опорно-двигательного аппарата из-за схожести симптомов. Поэтому такое состояние требует комплексной диагностики.

В первую очередь врач проводит опрос пациента и его тщательный осмотр. Однако полученных данных будет недостаточно для установления причины болезни и выбора оптимальной схемы лечения. С этой целью назначают:

  • общий и биохимический анализы крови, анализ мочи;
  • рентгенография костей таза и позвоночника;
  • УЗИ тазобедренного сустава;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • электромиография;
  • диагностика проводимости нервов при помощи электродов.

Лечение

Подбор подходящей терапии в каждом отдельном случае подбирают в индивидуальном порядке, с учетом особенностей организма пациента и тяжести протекания болезни. При этом обязательно учитывают причину развития ущемления, ведь, не устранив ее, болезнь может вернуться опять.

Если сдавливание вызвано опухолью либо серьезной травмой и сопровождается разрывом нерва, то не избежать оперативного вмешательства.

Лечением защемления нерва в тазобедренном суставе занимается врач-невролог.

Немедикаментозные методы

пластины с таблеткамиВ острой фазе болезни рекомендуется придерживаться постельного режима. После утихания болей начинают постепенно понемногу передвигаться.

Защемление нерва в тазобедренном суставе требует и пересмотра питания. Следует исключить из пищи все продукты, которые задерживают в организме воду и могут приводить к отечности тканей.

Медикаментозное лечение

НПВС

Препараты этой группы назначаются для устранения боли, воспаления и отечности тканей. Они могут применяться внутрь, инъекционно и местно. Обычно НПВС назначаются короткими курсами. Препараты: Диклофенакк, Найз, Нурофен, Индометацин, Ортофен, Напроксен, Нимулид, Мовалис, Целебрекс, Нимесулид.

Миорелаксанты

Препараты с миорелаксирующим действием назначаются для устранения мышечного спазма. Их применяют с особой осторожностью, так как происходит расслабление абсолютно всех скелетных мышц, что в некоторых случаях может быть нежелательно. Препараты: Сирдалут, Мидокалм.

Лекарства, улучшающие микроциркуляцию крови

Средства этой группы необходимы для восстановления нормального кровообращения и питания в тканях с нарушенной иннервацией. Они также улучшают питание нервных клеток.

Мочегонные средства

Применение диуретиков необходимо для устранения отечности тканей. Мочегонные лекарства назначаются короткими курсами. Препараты: Фуросемид, Лазикс.

Хондропротекторы

Назначение хондропротекторов рекомендуется при дегенеративно-дистрофических поражениях тазобедренного сустава. Препараты: Терафлекс, Дона, Мукосат, Артрон комплекс, Структум, Хондроитин.

Репаранты

Препараты этой группы рекомендуется использовать для улучшения и ускорения регенерации нервных волокон. Представители: Солкосерил, Актовегин.

Антидепрессанты

Эти лекарственные средства назначаются для подавления периферической чувствительности, а также устранения невропатической боли. Следует учитывать, что эффект от лечения развивается постепенно.

Медикаментозные блокады

массажИногда ущемление нерва сопровождается нестерпимыми болями, которые не устраняются анальгетиками и НПВС. В таких случаях рекомендуется проведение новокаиновых блокад, которые позволяют забыть о боли на несколько дней.

К новокаину могут добавляться стероидные средства, если ущемление сопровождается сильным воспалительным процессом.

Компрессы и мази

Местные средства являются методом вспомогательной терапии, так как в одиночку справиться с заболеванием не могут. Рекомендуется применение компрессов с Димексидом, мазей и кремов на основе НПВС и пчелинного яда. Препараты: Никофлекс, Дип Хит, Дип Релиф, Апизартрон, Диклофенак гель и др.

Физиотерапия

Для подбора наиболее подходящих методов физиотерапии необходимо взаимодействие врача и пациента с физиотерапевтом. Могут применяться: радоновые и сероводородные ванны, дарсонвализация, иглоукалывание, грязелечение, электроаккупунктура, фонофорез, электрофорез, лазеротерапия, УФО, парафиновые аппликации, УВЧ, магнитотерапия, электростимуляция.

Лечебная физкультура

Выполнение ЛФК назначается в подостром периоде болезни, так как более ранее начало выполнения упражнений может спровоцировать повторное либо еще серьезнее ущемление нерва. В любом случае начинать занятия можно только после разрешения врача.

Именно врач и должен подобрать оптимальный комплекс упражнений, который подходит для конкретного пациента. Самые простые упражнения обычно назначаются в положении лежа в виде сгибания-разгибания ног. По мере восстановления и улучшения общего состояния физическую активность увеличивают. ЛФК необходима для укрепления мышечного корсета, улучшения кровообращения и питания тканей.

Массаж

Массаж при ущемлении нерва применяется только после устранения острого воспалительного процесса. Он позволяет улучшить кровоток и лимфоток области, улучшают функционирование нерва, устраняет спазмы мышц, предотвращает мышечную атрофию и снижают болевые ощущения.

Может применяться не только классический массаж, но и баночный и точечный. Позитивное влияние оказывает применение аппликаторов Кузнецова и Ляпко.

Мануальная терапия

В некоторых случаях методы мануальной терапии могут составлять основу лечения. Но в большинстве случаев мануальная терапия может быть включена в комплексное лечение болезни. При этом очень важно обращаться только к профессионалу, так как неверный выбор тактики лечения может только усугубить ущемление.

Хирургическое лечение

В большинстве случаев врачи стараются провести лечение консервативно. Однако существуют ситуации, когда без помощи хирурга не обойтись. К ним относятся:

  • отсутствие положительных изменений при применении консервативного лечения;
  • быстрое прогрессирование заболевания;
  • наличие серьезных двигательных и чувствительных контрактур;
  • опухолевые новообразования.

Профилактика

Для предотвращения развития повторного ущемления следует проводить лечение основного заболевания, выполнять рекомендуемые упражнения ЛФК и избегать провоцирующих факторов.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий