Как лечить воспаление суставов кисти рук

Гигрома запястья и кисти: возможно ли лечение без операции?

Гигрома запястья представляет собой довольно неприятное заболевание. Это патологическое опухолевидное, доброкачественное по характеру образование, которое состоит из капсулы и серозного содержимого.

Попросту говоря – это киста суставной сумки или, как говорят в народе — шишка на запястье руки.

Образование доставляет массу неудобств, иногда болит, увеличивается в размере. Чем раньше заняться излечением гигромы, тем легче будет избавиться от нее.

Подробнее о гигромах читайте в этой статье…

Причины возникновения гигромы запястья

Коварство заболевания в том, что оно может возникнуть без видимых причин и избавиться от него не так просто, как хотелось бы. Повлиять на запуск патологического процесса могут такие факторы, как:

  • постоянные силовые нагрузки на кисти рук;
  • последствие невылеченной травмы;
  • генетический фактор – у предков тоже была такая болезнь;
  • воспаление суставов кистей, лучезапястного сустава;
  • однотипные движения при некоторых профессиональных навыках.

Замечено, что гигрома кисти часто возникает у компьютерщиков, наборщиков текста на клавиатуре, печатной машинке. «Офисную» гигиену никто не отменял, и не соблюдение правильного положения рук за письменным столом при работе за компьютером, отсутствие отдыха, гимнастики рук, постоянное трение незакрытых участков кистей об различные поверхности может увеличить риск появления шишки.

Если копнуть глубже, то причина появления кисты лежит в патологическом расхождении фиброзных волокон суставной капсулы и образование дефекта в виде выпячивания.

Суставная жидкость заполняет дефекты и со временем они все больше и больше ограничиваются от полости сустава. Образуется киста, заполненная серозной жидкостью.

Симптомы гигромы

При классическом протекании гигрома на кисти руки не доставляет человеку особого дискомфорта. Заподозрить ее можно по таким признакам:

  • Возле сустава появляется круглое плотное подкожное образование;
  • Поверхность кисты гладкая в большинстве случаев, цвет кожи не изменен;
  • Вырастать шишка на руке под кожей может от 0.5 до 3 см. Дальше увеличивается за счет накопления жидкости;
  • Темпы роста различные: шишка на кисти руки может бурно вырасти за несколько дней, а может «сидеть» на месте годами;
  • Объемное образование, не спаянное с окружающими тканями, но всегда у основания фиксированное с капсулой сустава или влагалищем сухожилия;
  • При нажатии болевые и дискомфортные ощущения появляются в суставе, а не в тканях гигромы;
  • Если опухолевидное образование доросло до больших размеров, то можно пропальпировать движение жидкости в ней;
  • Шишка на запястье на руке сверху твердая
  • Заболевание считается хроническим так, как может существовать не один год.

Локализируется образование в проекциях суставов кистей.

Гигрома лучезапястного сустава кисти отмечается в подавляющем большинстве случаев. Растет она преимущественно на тыльной стороне кисти.

Шишка на запястье руки с внутренней стороны опасна тем, что расположена возле лучевой артерии, которую можно легко повредить при операции. Гигрома на пальце руки тоже нередкое явление, доставляет немалый дискомфорт, боль и ограничение подвижности.

Гигрома у детей

Проявления гигромы у детей такие же, как и у взрослых. Образуется объемная шишка на пальце или запястье руки. На ощупь – мягкая, можно почувствовать движения содержимой жидкости. Цвет и температура кожи в пораженном месте на начальном этапе не изменены.

Появляется образование после травмы или из-за наследственных факторов.

Гигрома у ребенка на руке требует особо тщательного обращения и подхода к лечению. У детей понижен болевой порог, им сложнее пережить любые оперативные вмешательства, может быть непереносимость обезболивающего лекарственного средства. Кроме того, не каждый родитель согласится с тем, что на теле его ребенка уже в юном возрасте появятся шрамы.

В таких случаях для удаления гигромы запястья или пальца у ребенка используют лазерное лечение. Метод имеет множество преимуществ и с успехом используется не только для лечения пациентов детского возраста, но и взрослых.

Лазер более эффективно иссекает капсулу и оставшийся пораженный эпителий.

Усложнения при этом способе лечения минимальные. Не нужно переживать, что после операции появится боль, будут натирать швы, занесется инфекция. Лазерный метод лечения считается более безопасным и стерильным способом устранения любой патологии по сравнению с классическим хирургическим методом. Применение этого метода не исключает появление рубцов, но размеры их будут минимальными.

Диагностика

Вначале доктор должен выслушать жалобы больного и провести осмотр пораженного участка. Уже после этих действий может быть выставлен предварительный диагноз и назначен подходящий метод лечения. При необходимости могут быть назначены дополнительные методы диагностики:

  • Рентгенография;
  • УЗИ гигромы и тканей вокруг нее;
  • Пункция гигромы кисти назначается при осложнениях, для исследования содержимой жидкости.

О других современных методах диагностики заболеваний суставов читайте в этой статье…

Как лечить гигрому на запястье?

Показаниями для удаления гигромы на запястье или пальце служат как некрасивый эстетический вид, так и нарушение функциональности сустава, появление боли, ограничение движения кисти из-за сдавления нервов и кровеносных сосудов. Популярный раньше способ раздавить гигрому уходит в прошлое. Кроме дикой боли данная методика несет за собой риск появления осложнений и быстрого наступления рецидива.
Лечение гигромы кисти руки бывает консервативное и оперативное.

Стоит учесть, если образовалась гигрома запястья, лечение без операции не всегда заканчивается с успехом.

В 80-85% случаев после консервативного лечения наступают рецидивы. Это объясняется тем, что капсула образования, которая не удаляется, со временем снова наполняется жидкостью.
Радикальным методом излечения шишки на суставе пальца руки или на запястье — есть оперативное лечение с удалением содержимого и капсулы гигромы. Но консервативный метод лечения тоже применяется в случаях, если пациент сам этого желает или если есть противопоказания к хирургическому вмешательству. Лечение народными методами гигромы кисти тоже заслуживает отдельного внимания.

Физиотерапевтические методы можно применять, как самостоятельный вид лечения или, как дополнение к основному. Зачастую данные методики применяют в восстановительном периоде после оперативного лечения. Они включает в себя:

  • аппликации в виде грязей и парафинов;
  • электрофорез с лекарственными препаратами (йод);
  • ультразвуковая терапия с гидрокортизоном (стероидный гормон);
  • УВЧ терапия;
  • магнитотерапия;
  • ударно-волновая терапия.

Подробнее о физиотерапевтических методах лечения вы можете прочитать здесь…

Физпроцедуры нельзя применять если гигрома на руке воспаляется, запускается процесс нагноения или предшествовало травматическое раздавление.

Пункция образования делается наиболее часто.
После местного обезболивания делают прокол шишки на пальце руки или запястья иглой со шприцом. Прозрачную вязкую желеобразную массу из кисты откачивают и промывают антисептиками для предупреждения заражения во время пункции. После процедуры накладывают стерильную повязку. В некоторых случаях делают несколько пункций, пока образование полностью не исчезнет.
Как проводят данную манипуляцию, смотрите в видео:

К сожалению, после прокола гигрома на ладони часто возникает снова и может преобразится в многокамерную кисту, которую удалить намного сложнее.

Нужно избавится от паталогической соединительной ткани, из которой состоят стенки гигромы, и которая секретирует жидкость. Только тогда наступит полное выздоровление.

Медикаментозное лечение включает в себя сочетание пункции гигромы на ладони и введения лекарственных препаратов в ее капсулу. Например, делают блокаду с применением глюкокортикостероидов. Ограничениями к показаниям введения ГКС есть размеры образования до 1 см. После прокола, извлечения содержимого, промывания антисептиками вводят ГКС (например, используют такой препарат, как Дипроспан). Далее сустав обездвиживают повязкой на 3-5 недель. За этот период стенки капсулы зарастают рубцовой тканью.
Склеротерапия проводится путем вышеупомянутой пункции, только в конце еще вводят специальные склеротические или ферментативные лекарственные препараты, под влиянием которых капсула гигромы спадается, склерозируется и таким образом исчезает.

Народное лечение. Можно ли вылечить гигрому на руке без операции?

Лечение без операции народными средствами гигромы запястья или пальцев не всегда венчается успехом, но тоже имеет право быть.

Применять рецепты народной медицины стоит только после консультации с медицинским специалистом.

Гигрома на кисти руки, лечение народными средствами которой активно и правильно использовать, может уменьшиться и зарубцеваться.
Рецепты компрессов:

  • Компресс из сока чистотела. На предварительно распаренную руку в пораженном месте приложить бинт, промоченный в соке чистотела, сверху положить кусочек полиэтилена, замотать на ночь. Таких процедур нужно проделать от 7 до 19 раз. Сока из чистотела понадобится около 1 столовой ложки.
  • Компресс из капусты. Кусочек листа капусты разминаем, смазываем с внутренней стороны медом и прикладываем к гигроме кисти, лечение без операции которой хотим провести. Наложить повязку из бинта на 8-10 часов. Делать такие процедуры нужно 10 дней подряд.
  • Компресс из стебля полыни. В блендере измельчить 2-3 молодых свежих стеблей полыни. Кашицу наложить на гигрому на запястье руки, лечением которой мы занимаемся, замотать бинтом на 5-6 часов. Курс лечения – 3 недели.

Хирургическое лечение

Операция по удалению гигромы кисти может проводится под местным или общим наркозом, что зависит от возраста пациента, размеров образования, его локализации, глубины залегания.

Оперативные вмешательства на ладонной поверхности кисти несут больше рисков так, как в этой области присутствует много нервных волокон и кровеносных сосудов, повреждение которых грозит опасностями нарушить двигательную функцию руки.

В ходе оперативного лечения гигромы пальца руки или запястья делают разрез кожи, соответствующий размерам образования. Далее шишку аккуратно отделяют от мягких тканей и иссекают. Затем на рану накладывают швы, делают стерильную повязку, гипс или ортез для иммобилизации на 7 дней. На 10 день швы снимают.
Как удалить гигрому на запястье или на другом участке руки, чтобы шрам бил минимальным?

Сейчас есть современные методики, которые позволяют сделать разрез в несколько миллиметров и эффективно удалить кисту.

Метод называется эндоскопия и используется с помощью применением эндоскопа.

Прогноз

Прогноз протекания гигромы руки в большинстве случаев благоприятно. Иногда образование может воспалится и от этого увеличиваться в размерах. Заболевание хорошо поддается излечению и после хирургического вмешательства редко возникают рецидивы. Повторное образование, будь то гигрома сухожилия 1 пальца левой кисти или другого участка руки может произойти если иссечение тканей было проведено не грамотно.

Профилактика заболевания

Задумываться о профилактике гигромы следует в первую очередь особам с наследственной предрасположенностью к возникновению этого заболевания, а также тем, у кого есть большие силовые нагрузки на руки.

Чтобы не пришлось выискивать причины и лечение шишки на пальцах рук или на запястье следует выполнять следующие рекомендации:

  • Относится к суставам рук бережно, избегать травм и чрезмерных нагрузок;
  • Если предвидится тяжелая силовая нагрузка, то использовать эластический бинт;
  • Если начинается воспаление иле другие изменения области суставов рук, стоит немедленно посетить специалиста!

Воспаление суставов кисти рук (лучезапястных): лечение и профилактика

Для воспаления суставов нет возрастных ограничений, и этой проблемой страдают пациенты совершенно разного возраста. Причем касается это любого сустава, в том числе регистрируется воспаление сустава кисти рук.

Как правило, воспаление относится к такому заболеванию как артрит, и если долгое время эта болезнь считалась недугом старшего поколения, то сегодня артрит стремительно «молодеет».

Что неудивительно, учитывая, насколько малоподвижный образ жизни способно вести сегодняшнее молодое поколение.

Как диагностируется заболевание

воспаление запястья кисти Первые признаки артрита могут проявляться настолько показательно, что воспаление диагностируется даже самостоятельно. К примеру, метеозависимость, при смене погоды могут начаться боли в области лучезапястного сустава руки.

Можно расценить появление такого симптома, как первый указатель артрита и воспалительного процесса в суставе.

Чаще всего такие закономерности выявляются у людей пожилого возраста, однако артрит у молодых пациентов также способен таким образом проявляться.

В качестве подтверждения или опровержения предположения о начале процесса развития артрита в области лучезапястного сустава руки, необходимо пройти ряд исследований, сдать анализы, и получить точный диагноз.

Для этого используются:

  • Исследование на рентгене.
  • УЗИ суставов руки, кисти.
  • Сдача анализов крови и мочи.
  • В некоторых случаях пункция сустава и забор биологического материала.

Как правило, для выяснения точного диагноза необходимо будет проведение комплексной диагностики, которая позволит и точно определить проблему, и найти причины болей и развития воспаления.

Симптомы

Симптомы воспаления в области лучезапястного сустава руки многообразны, причем они могут выступать как ярко выражено, таки достаточно скрыто. Заболевание может протекать в латентной форме, и боли в кисти вообще не проявляются или остаются незначительными, что заставляет пациента игнорировать присутствие дискомфорта.

А между тем заболевание в кисти будет медленно, но развиваться, и прогрессировать, в дальнейшем только усложняя лечение.

Давайте определим основные симптомы,  которые помогут правильно выбрать и лечение:

  • Болевые ощущения в области кисти. При этом боль может усиливаться при движении.
  • На коже над поверхностью сустава могут появиться покраснения.
  • Кисти начинают отекать.
  • Повышается температура тела, а также локальная температура в области воспаления.
  • Боль может усиливаться при контакте с холодной водой или на холодном воздухе.
  • Скрип в суставе кисти и скованность суставов по утрам.

Здесь стоит сказать, что воспаление в области лучезапястного сустава и связок может быть двух видов:

  1. Хроническое.
  2. Острое.

боли в кистях В первом случае это проблема, которая уже длительное время присутствует в основе лучезапястного сустава и время от времени обостряется, если существуют провоцирующие факторы. Это может быть остеоартроз кистей рук. 

Острое воспаление всегда характеризуется резким началом и яркими симптомами.

Причины воспаления кисти

У начала воспалительного процесса в суставе очень много причин и факторов, которые играют свою роль. Причем это может быть как последствие перенесенного инфекционного заболевания, даже простуды, так и генетическая предрасположенность.

Определим самые частые причины, которые приводят к воспалительным процессам в области связок и лучезапястного сустава руки:

  • Инфекционные заболевания, особенно в хронической форме. Есть даже несколько артритов такого типа – туберкулезный, гонорейный, бруциллезный и так далее.
  • Регулярные переохлаждения рук.
  • Травмы. Самыми опасными можно признать постоянные травмы связок лучезапястного сустава, которые запускают процесс развития артрита.
  • Последствия хирургического вмешательства.
  • Постоянные и высокие нагрузки на кисти.
  • Ослабленный иммунитет.

Лечение

В независимости от природы воспаления лучезапястного  устава, лечение подбирается комплексное.

Первым делом сокращается нагрузка на сустав, необходимо исключить все действия, которые нагружают суставы кисти.

Далее для снятия боли и воспаления используются нестероидные противовоспалительные препараты. Здесь стоит уточнить, что обезболивающие препараты при болях в суставах именно снимают боль, не ну устраняют причину.

В этом смысле важно использовать не анальгетики, а препараты более широкого воздействия, которые снимают воспаление с лучезапястного сустава и уменьшают отек.

В крайне тяжелых случаях назначаются гормональные препараты, но лечение такими средствами используется только при острой необходимости.

Препараты используются в нескольких видах, мази, таблетки, растворы для инъекций, ректальные свечи.

Чаще всего применяются следующие препараты:

  • Мовалис,
  • Вольтарен,
  • Сульфазалин,
  • Лефлуномид.

Медикаменты активно применяются в остром периоде воспаления, а как только болевые ощущения и воспаление идут на убыль, стоит начинать лечение с помощью ЛФК, массажа, диет, физиотерапии.

боли в запястьеДостаточно популярно лечение с использованием магнитотерапии. Эта физиотерапевтическая процедура позволяет снимать отек. При использовании магнитотерапии улучшается и восстанавливается питание тканей сустава, расширяются сосуды.

Хорошо себя зарекомендовал электрофорез – способ помогает более глубоко проникать лекарствам.

Лечебная диета чаще всего назначается пациентам с подагрой и артритом, и является дополнением к комплексному лечению. Пациентам рекомендована диета из продуктов с высоким содержанием антиоксидантов и витаминов, а это:

  1. овощи и фрукты,
  2. отруби,
  3. орехи,
  4. сельдь,
  5. печень.

Осторожно стоит подходить к употреблению продуктов с высоким содержанием жира и крахмала.

Что касается массажа при артрите, то он помогает снять болевые ощущения, отек, расслабляет кисть.

Еще можно отметить в лечении воспаления суставов кисти:

  • Санаторное лечение.
  • Бальнеотерапию.
  • Иглорефлексотерапию.
  • Радоновые ванны.

К сожалению, болезни кистей рук со временем развиваются и прогрессируют, так что в некоторых случаях консервативное лечение просто не в состоянии справится с недугом.

В этом случае прибегают к хирургическому вмешательству. Касательно лечения суставов рук чаще всего используется артродез. Операция показана при артритах и артрозах, и помогает восстановить подвижность в суставе. Кроме того, после проведения оперативного вмешательства полностью исключается боль.

Суть операции в том, что производится закрепление сустава руки в функционально правильном положении.

Если проблема осложнена разрушением сустава, и восстановлению он уже не поддается, используется протезирование, замена сустава.

Эндопротезирование суставов помогает кардинально изменить ситуацию с проблемами кисти, в первую очередь даже не просто убрать боль, но и устранить  вероятность деформирования пальцев и вернуть двигательные функции.

Добавить комментарий